NantilusRepérage de la fragilité du sujet âgé par le médecin généraliste en Loire-Atlantique
La fragilité est un facteur de risque d'évènements péjoratifs, mais elle est aussi un phénomène réversible et ce d'autant plus qu'elle est dépistée précocement. Le Gerontopole Frailty Screening Tool (GFST), validé par la Haute Autorité de Santé, est un instrument conçu pour le repérag...
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| Format : | Thesis |
| Language : | français |
| Title statement : | Repérage de la fragilité du sujet âgé par le médecin généraliste en Loire-Atlantique / Berthille Levasseur; sous la direction de Gilles Berrut |
| Published : |
2018 |
| Physical Description : | 1 vol. (95 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2018 |
| Subjects : | |
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Repérage de la fragilité du sujet âgé par le médecin généraliste en Loire-Atlantique |
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| 330 | |a La fragilité est un facteur de risque d'évènements péjoratifs, mais elle est aussi un phénomène réversible et ce d'autant plus qu'elle est dépistée précocement. Le Gerontopole Frailty Screening Tool (GFST), validé par la Haute Autorité de Santé, est un instrument conçu pour le repérage des sujets fragiles âgés de 65 ans et plus, afin de permettre la mise en place d'un plan personnalisé de soins. L'objectif de cette étude était d'estimer la prévalence de la fragilité au sein de la population des patients de 75 ans et plus consultant leur médecin généraliste en Loire-Atlantique, à l'aide du GFST. Vingt-six médecins ont participé à cette étude permettant de réunir 191 questionnaires : 42% des patients interrogés ont été considérés comme fragiles par leur médecin. Le risque d'être fragile augmentait avec l'âge et était plus élevé chez les femmes. Le ralentissement de la vitesse de marche, les difficultés de déplacement et l'asthénie étaient associés deux à deux (p<.001). Le ralentissement de la vitesse de marche, les difficultés de déplacement, l'asthénie, la plainte mnésique (p<.001) et la perte de poids (p<.05) étaient associés à la fragilité. La prévalence estimée dans notre étude était cohérente avec les données de la littérature. Afin de valider le GFST a posteriori, il conviendrait de réaliser une Evaluation Gériatrique Standardisée auprès des patients dépistés. Un test de régression logistique pourrait permettre de hiérarchiser les associations entre la fragilité d'une part et les différents composants du GFST d'autre part. L'intuition clinique des médecins généralistes de l'échantillon était concordante avec les résultats d'études précédentes : le ralentissement de la vitesse de marche suggèrerait la fragilité. | ||
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