NantilusFardeau de comorbidité et adaptation de traitement oncologique chez le sujet âgé
Introduction : Les cancers sont fréquents chez les sujets âgés. Alors que l'on tend à montrer que les sujets âgés peuvent tolérer des traitements oncologiques invasifs, beaucoup d'entre eux ne bénéficient pas d'un tel traitement. Les spécificités des sujets âgés sont évaluées lors de...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Fardeau de comorbidité et adaptation de traitement oncologique chez le sujet âgé / Étienne Seronie-Doutriaux; sous la direction de Laure de Decker |
| Publié : |
2018 |
| Description matérielle : | 1 vol. (46 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2018 |
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Fardeau de comorbidité et adaptation de traitement oncologique chez le sujet âgé |
| Résumé : | Introduction : Les cancers sont fréquents chez les sujets âgés. Alors que l'on tend à montrer que les sujets âgés peuvent tolérer des traitements oncologiques invasifs, beaucoup d'entre eux ne bénéficient pas d'un tel traitement. Les spécificités des sujets âgés sont évaluées lors de l'EOG. Notre objectif est de rechercher si le cumul de comorbidités est associé à l'émission d'une réserve gériatrique chez les sujets âgés en cancérologie. Matériel et méthode : Etude rétrospective multicentrique de patients de 75 ans et plus ayant eu un diagnostic de cancer digestif, gynécologique, du sein ou de la prostate et bénéficié d'une EOG en 2016 dans la région des Pays de la Loire. Résultats : 188 patients ont été inclus. Une réserve gériatrique était émise dans 29 cas (15,4%). En analyse multivariée un score MMS<24 était associé à l'émission d'une réserve gériatrique (odds ratio 5,101 IC 95% [1,30-20,01] p=0,019), l'indice de Charlson n'était pas associé à l'émission d'une réserve (odds ratio 1,084 IC 95% [0,71-1,66] p=0,711). Conclusion : L'EOG a un impact sur la prise en charge des sujets âgés atteints de cancer. Nous avons montré que la mise en évidence d'une fragilité cognitive entraine l'émission de réserve gériatrique. Notre étude a manqué de puissance pour mettre en évidence une association entre le fardeau de comorbidités et l'émission d'une réserve gériatrique. |
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| Bibliographie : | Bibliogr. f. 36-39, 51 réf. |