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Thromboses aigües d'aortes natives non anévrismales : étude rétrospective de 2003 à 2018 au CHU de Nantes
Introduction : Les thromboses aigües d'aortes natives non anévrismales sont une entité rare qui survient majoritairement sur lésion athéromateuse. La présentation clinique est peu spécifique et la prise en charge n'est pas codifiée. Méthode : Nous présentons une étude rétrospective de cas...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Thromboses aigües d'aortes natives non anévrismales : étude rétrospective de 2003 à 2018 au CHU de Nantes / Guillaume Bergère; sous la direction de Olivier Espitia |
| Publié : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2018 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2018 |
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| Documents associés : | Reproduction de:
Thromboses aigües d'aortes natives non anévrismales |
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| 330 | |a Introduction : Les thromboses aigües d'aortes natives non anévrismales sont une entité rare qui survient majoritairement sur lésion athéromateuse. La présentation clinique est peu spécifique et la prise en charge n'est pas codifiée. Méthode : Nous présentons une étude rétrospective de cas de thrombose d'aortes natives non anévrismales au CHU de Nantes entre 2003 et 2018. Les patients étaient classés en 5 groupes étiologiques : athérome, néoplasie, carence, cardioembolique et autre. Nous avons analysé de manière globale et pour chaque groupe l'âge de survenue, le sexe, les facteurs de risques cardiovasculaires, la clinique au diagnostic, la localisation du thrombus aortique, les atteintes d'autres territoires artériels, les thérapeutiques, la survenue d'évènements vasculaires à distance du diagnostic et la survie. Résultats : 48 patients ont été inclus dans l'étude avec une majorité (54,1%) d'étiologie athéromateuse. Les présentations cliniques les plus fréquentes étaient les douleurs abdominales et la claudication (33,1%). La localisation sur l'aorte abdominale sous rénale était prédominante (72,9%). La majorité des patients présentaient une atteinte artérielle dans un autre territoire (79,2%). La prise en charge thérapeutique reposait majoritairement sur la chirurgie conventionnelle. Un nouvel évènement vasculaire au cours du suivi était retrouvé chez 20,8% des patients et la mortalité était de 16,7%. Conclusion : Le bilan étiologique ne doit pas être négligé de même que la recherche d atteintes artérielles à distance. La prise en charge repose sur la chirurgie associée à un traitement anticoagulant dont la durée dépend de l'étiologie et du statut chirurgical. Les thromboses aigües d'aortes natives non anévrismales sont peu décrites, et cette série permet d'en avoir un aperçu assez large avec une approche originale. | ||
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