NantilusÉpidémiologie descriptive des patients admis aux urgences de l'hôpital privé du Confluent pour un syndrome douloureux abdominal : étude prospective observationnelle du 1er Janvier 2017 au 31 Avril 2017
Le but de cette étude est de décrire et comparer l'épidémiologie et la prise en charge des patients s'adressant pour des syndromes douloureux abdominaux aux urgences de l'hôpital privé du Confluent entre le jour et la nuit. Une étude prospective observationnelle monocentrique sur la p...
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| Other Authors : | |
| Format : | Thesis |
| Language : | français |
| Title statement : | Épidémiologie descriptive des patients admis aux urgences de l'hôpital privé du Confluent pour un syndrome douloureux abdominal : étude prospective observationnelle du 1er Janvier 2017 au 31 Avril 2017 / Renaud Hamelin; sous la direction de Christophe Berranger |
| Published : |
2018 |
| Physical Description : | 1 vol. (24 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2018 |
| Subjects : | |
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Épidémiologie descriptive des patients admis aux urgences de l'hôpital privé du Confluent pour un syndrome douloureux abdominal |
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| 330 | |a Le but de cette étude est de décrire et comparer l'épidémiologie et la prise en charge des patients s'adressant pour des syndromes douloureux abdominaux aux urgences de l'hôpital privé du Confluent entre le jour et la nuit. Une étude prospective observationnelle monocentrique sur la période du 1er Janvier 2017 au 30 Avril 2017 à été réalisée. Les patients admis aux urgences pour le motif douleur abdominale ont été inclus à l'exclusion des patients admis pour de la traumatologie, des patients programmés, des patients de moins de 15 ans et des femmes enceintes. 550 patients ont été inclus, 315 le jour, 235 la nuit. Les patients entre 25 ans et 44 ans sont plus admis pour des douleurs abdominales la nuit que le jour (p=0,016). La nuit, il y a plus d'admission sans avis médical préalable (p=0,00094). Les prises en charge la nuit sont plus longues que celles du jour (p=4*10-13). Il y a plus d'admission en UHCD la nuit que le jour. Le jour (p = 0,0001) comme la nuit (p=0,0059), les patients adressés par un médecin aux urgences sont plus hospitalisés que les patients non adressés. Il n'y a pas de différence entre les demandes d'examens complémentaires entre le jour et la nuit. Le jour comme la nuit, les patients qui n'ont pas d'imagerie sortent plus vite que ceux qui sont dans l'attente d'un examen complémentaire. Nos résultats montrent une différence de prise en charge aux urgences entre le jour et la nuit, l'impact de l'évaluation médicale avant les urgences est de nouveau mis en lumière. L'efficacité des systèmes de permanence des soins est indéniable mais son organisation ne permet pas de compenser les fermetures des cabinets de médecins libéraux la nuit. | ||
| 330 | |a The purpose of this study is to describe and compare the epidemiology and care of patients referred to the emergency room of the Confluent private hospital for abdominal pain between day and night. The 4 months monocentric, observational, prospective study was carried out between January 1st, 2017 and April 30th, 2017. The study included all patients admitted to the emergency department with abdominal pain but excluded patients admitted for trauma, patients with a scheduled appointment, patients under 15 and pregnant women. 550 patients were included, 315 during the day, 235 at night. Patients aged 25 to 44 years are more likely to experience abdominal pain at night than during the day (p = 0.016). At night, there are more admissions without prior medical advice (p = 0.00094). Overnight care is longer than care happening during the day (p = 4*10-13). There are more short-stay observation unit admissions at night than during the day. During the day (p = 0.0001) and at night (p = 0.0059), patients that have been referred by a physician to the emergency department are more likely to be hospitalized than other patients. There is no difference between the requests for further examination between day and night. Whether it's day or night, patients who have not had x-ray examination are discharged quicker than those who are waiting for further examination. Our results show a difference in care in the emergency room between day and night and highlights the impact of a medical evaluation before patients go to the ER. The effectiveness of out-of-hours care is undeniable but does not fully compensate for the closure of private surgeries at night. | ||
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