%0 Thesis %X Introduction : le coroscanner est performant pour l'évaluation des cardiopathies congénitales (CC) chez les enfants, mais nécessite l'utilisation de rayons X avec le risque potentiel de carcinogenèse. Le but de notre étude est d'évaluer la qualité-image et l'irradiation du scanner 80 barrettes prospectif couplé à l'électrocardiogramme (ECG), sur 182 examens consécutifs réalisés chez des enfants suivis pour CC. Matériel et méthode : il s'agit d'une étude rétrospective. 182 scanners cardiaques pédiatriques 80 barrettes prospectifs couplés à l'ECG réalisés entre mars 2016 et décembre 2017 au Centre Hospitalo-Universitaire de Nantes ont été relus. L'irradiation a été estimée par le produit dose-longueur (PDL) et la dose efficace (E). La qualité-image objective a été évaluée grâce au rapport contraste sur bruit (CNR). La qualité-image subjective a été évaluée par deux radiologues à partir d'un score calculé sur une échelle de 10 points basée sur la segmentation coronaire. La corrélation entre scores de qualité-image et irradiation, âge, poids et fréquence cardiaque (FC) a été analysée. Résultats : PDLtotal et E moyens sont respectivement 29,3+-15,5mGy.cm et 0,6+-0,2mSv. La concordance inter-observateur pour le score de qualité image subjectif est de 0,79. Une corrélation significative (p<0,01) est observée entre score subjectif et âge, poids, PDL et diminution de la FC en analyse univariée. Il existe une diminution significative du CNR lorsque le poids et PDL augmentent (p<0,05) mais pas de corrélation avec l'âge ni la FC. Conclusion : le scanner cardiaque 80 barrettes couplé à l'ECG est un examen fiable pour l'évaluation des CC avec une excellente qualité-image à faible irradiation. La visualisation des petites structures semble meilleure quand l'âge et le poids augmentent, la FC diminue et la dose est plus importante. Le CNR évolue dans le sens opposé au score de qualité-image subjectif et semble moins pertinent pour évaluer la qualité d'une image du point de vue clinique du radiologue. %X Introduction : computed tomography angiography (CTA) is a reliable imaging tool to evaluate children congenital heart disease (CHD) but requires radiation exposure. This study aims to investigate image quality and radiation dose with a prospective electrocardiogram (ECG)-gated 80 multi-slice CTA, in 182 consecutive children examinations with CHD. Materials and methods : 182 consecutive examinations performed with a prospective ECG-gated 80 multi-slice CTA from March 2016 to December 2017 in Nantes university hospital were retrospectively analyzed. Radiation dose was assessed by Dose Length Product (DLP) and effective dose (E). Objective quality image was assessed by Contrast to Noise Ratio (CNR). Subjective quality image was assessed by two radiologists with a 10-point scale evaluating visualization of coronary arteries. Correlation between quality image, radiation dose, age, weight, heart rate was analyzed. Results : DLP and E were 29.3+-15.5mGy.cm and 0.6+-0.2mSv respectively. Agreement between radiologists in assessment of subjective image quality was 0.79. Subjective image quality score was significantly better (p<0.01) with higher age, weight, DLP and lower heart rate in univariate analysis. CNR was significantly lower with increasing weight and DLP (p<0.05) but there was no correlation between CNR and age and heart rate. Conclusion : prospective ECG-gated 80 multi-slice CTA is performing for the evaluation of children CHD with good image quality and low radiation dose. Visualization of small structures is better when age and weight increase, heart rate decreases and when radiation dose is more important. CNR evolves in the opposite side to subjective image quality score. It seems less appropriate to assess image quality from clinical viewpoint of the radiologist. %A Fourquet - de Cambourg Pauline %C Nantes %8 2018 %D 2018 %O Évaluation de la qualité-image et de l irradiation, pour 182 scanners 80 barrettes prospectifs couplés à l ECG réalisés chez des enfants suivis pour une cardiopathie congénitale %K Cardiopathies congénitales Chez l'enfant %K Scanographes %K Imagerie médicale Qualité de l'image %K Irradiation %K Cardiopathies congénitales Dissertation universitaire %K Thèses et écrits académiques %G français %I Université de Nantes %! Évaluation de la qualité-image et de l irradiation, pour 182 scanners 80 barrettes prospectifs couplés à l ECG réalisés chez des enfants suivis pour une cardiopathie congénitale %T Évaluation de la qualité-image et de l irradiation, pour 182 scanners 80 barrettes prospectifs couplés à l ECG réalisés chez des enfants suivis pour une cardiopathie congénitale %U 0 %[ 2024/03/28