Prise en charge des grossesses gémellaires monoamniotiques : étude multicentrique rétrospective observationelle à propos de 221 cas

Retrospective multicenter study reviewing obstetric and perinatal outcomes for 221 monoamniotic twin pregnancies. The objective was to evaluate prenatal monitoring strategies and analyze the optimal timing and mode of delivery for monoamniotic twin pregnancies. Overall perinatal mortality was 18.4%....

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Auteurs principaux : Cariou de Vergie Louise (Auteur), Winer Norbert (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
anglais
Titre complet : Prise en charge des grossesses gémellaires monoamniotiques : étude multicentrique rétrospective observationelle à propos de 221 cas / Louise Cariou de Vergie; sous la direction de Norbert Winer
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2018
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Gynécologie-Obstétrique : Nantes : 2018
Contenu : La thèse contient 1 article f. 70
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Prise en charge des grossesses gémellaires monoamniotiques
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330 |a Retrospective multicenter study reviewing obstetric and perinatal outcomes for 221 monoamniotic twin pregnancies. The objective was to evaluate prenatal monitoring strategies and analyze the optimal timing and mode of delivery for monoamniotic twin pregnancies. Overall perinatal mortality was 18.4%. Mean gestational age at birth did not differ significantly between fetuses managed as inpatients and outpatients, nor did the incidence of intrauterine death and perinatal outcomes. After 34 weeks, one third of the women gave birth vaginally. Most outcomes did not differ significantly between vaginal and cesarean deliveries, although the rate of Apgar scores <7 and admission to neonatal intensive care (49.2% vs. 73.3%, P <.0002) were higher in the cesarean group. Outpatient management and continuation of monoamniotic pregnancies beyond 34 weeks are both reasonable options with close surveillance. Although if cesareans seem to be recommended most frequently, vaginal delivery is not strictly contraindicated. 
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