NantilusValeur prédictive de l'électroencéphalogramme d'amplitude précoce dans l'arrêt cardiaque de l'enfant : une étude rétrospective en réanimation pédiatrique au CHU de Nantes
Introduction : la prévalence de l'arrêt cardiaque chez l'enfant est d'environ 2 à 6% des enfants hospitalisés en réanimation pédiatrique. Les conséquences neurologiques peuvent être extrêmement sévères. L'électroencéphalogramme d'amplitude (aEEG) est utilisé dans le pronosti...
Enregistré dans:
| Auteur principal : | |
|---|---|
| Collectivités auteurs : | , |
| Autres auteurs : | |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Valeur prédictive de l'électroencéphalogramme d'amplitude précoce dans l'arrêt cardiaque de l'enfant : une étude rétrospective en réanimation pédiatrique au CHU de Nantes / Victoire Barrault; sous la direction de Pierre Bourgoin |
| Publié : |
2018 |
| Description matérielle : | 1 vol. (33 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Pédiatrie : Nantes : 2018 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Valeur prédictive de l'électroencéphalogramme d'amplitude précoce dans l'arrêt cardiaque de l'enfant |
| LEADER | 05062nam a2200421 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | PPN228481651 | ||
| 003 | http://www.sudoc.fr/228481651 | ||
| 005 | 20240425055200.0 | ||
| 029 | |a FR |b 2018NANT052M | ||
| 100 | |a 20180704d2018 k y0frey0103 ba | ||
| 101 | 0 | |a fre |d fre | |
| 102 | |a FR | ||
| 105 | |a a ma 000yy | ||
| 106 | |a r | ||
| 181 | |6 z01 |c txt |2 rdacontent | ||
| 181 | 1 | |6 z01 |a i# |b xxxe## | |
| 182 | |6 z01 |c n |2 rdamedia | ||
| 182 | 1 | |6 z01 |a n | |
| 183 | 1 | |6 z01 |a nga |2 rdacarrier | |
| 200 | 1 | |a Valeur prédictive de l'électroencéphalogramme d'amplitude précoce dans l'arrêt cardiaque de l'enfant |e une étude rétrospective en réanimation pédiatrique au CHU de Nantes |f Victoire Barrault |g sous la direction de Pierre Bourgoin | |
| 210 | 1 | |d 2018 | |
| 215 | |a 1 vol. (33 f.) |c ill. |d 30 cm | ||
| 320 | |a Bibliogr. f. 25-27, 38 réf. | ||
| 328 | 0 | |b Thèse d'exercice |c Médecine. Pédiatrie |e Nantes |d 2018 | |
| 330 | |a Introduction : la prévalence de l'arrêt cardiaque chez l'enfant est d'environ 2 à 6% des enfants hospitalisés en réanimation pédiatrique. Les conséquences neurologiques peuvent être extrêmement sévères. L'électroencéphalogramme d'amplitude (aEEG) est utilisé dans le pronostic neurologique des encéphalopathies anoxo-ischémiques en réanimation néonatale. Objectif : évaluer la valeur prédictive de l'aEEG réalisé dans les 48 premières heures après arrêt cardiaque, pour le pronostic neurologique à la sortie de réanimation après arrêt cardio-respiratoire chez le nouveau-né et l'enfant hospitalisé en réanimation pédiatrique. Patients et méthodes : étude rétrospective en réanimation pédiatrique du CHU de Nantes. Nous avons inclu les patients monitorés par aEEG dans les 48 heures après arrêt cardio-respiratoire. Nous avons exclu les arrêts cardiaques en salle de naissance, et les décès de cause non neurologique après réanimation de l'arrêt cardiaque. Nous avons recueilli le tracé de fond aEEG, selon la classification d'Hellström-Westas, avec attribution de 1 à 4 points par tranche de 3 heures en fonction du tracé de fond obtenu, réalisant un score pour les 24 premières heures de 8 à 32 par ordre croissant de sévérité. Le délai de normalisation du tracé avec réapparition de cycles veille sommeil et la présence de convulsions ont également été recueillis. Les tracés ont été relus par un électrophysiologiste extérieur au service en aveugle des données du patient. Le critère de jugement principal était la valeur prédictive de l'électroencéphalogramme d'amplitude à discriminer un pronostic neurologique favorable ou défavorable évalué à la sortie de réanimation (Pediatric Cerebral Performance Category). Résultats : 30 patients ont été inclus. 18 enfants présentaient un pronostic neurologique favorable et 12 un pronostic défavorable. La cause la plus fréquente d'arrêt cardiaque était la défaillance cardiaque ou l'arythmie puis les pathologies respiratoires et les pathologies infectieuses. Les rythmes cardiaques les plus fréquents étaient l'asystolie et la bradycardie extrême.Les scores des 24 premières heures de chaque patient étaient respectivement de 12,4+-4,4 versus 24,7+-7,6 dans les groupes de bon et de mauvais pronostic neurologique (p<0,001). La valeur prédictive de ce score pour une valeur supérieure à 15 était de 83%, valeur prédictive négative 94%, sensibilité 75% et spécificité 94%. La présence de convulsions électriques était associée à un mauvais pronostic. La valeur pronostique de l'aEEG était aussi bonne que celle de l'EEG standard. Conclusion : un enregistrement d'électroencéphalogramme d'amplitude dans les 48 heures après arrêt cardio-respiratoire est très performant pour prédire un pronostic neurologique défavorable. Cette technique pourrait être utilisée en post-arrêt cardiaque chez l'enfant pour porter un pronostic neurologique précoce après arrêt cardiaque. | ||
| 456 | | | |0 228482690 |t Valeur prédictive de l'électroencéphalogramme d'amplitude précoce dans l'arrêt cardiaque de l'enfant |o une étude rétrospective en réanimation pédiatrique au CHU de Nantes |f Victoire Barrault |c Nantes |n Université de Nantes |d 2018 | |
| 606 | |3 PPN028188616 |a Arrêt cardiaque |3 PPN16719402X |x Chez l'enfant |3 PPN027253139 |x Thèses et écrits académiques |2 rameau | ||
| 606 | |3 PPN027610721 |a Électroencéphalographie en pédiatrie |3 PPN027253139 |x Thèses et écrits académiques |2 rameau | ||
| 606 | |3 PPN027241025 |a Neurologie pédiatrique |3 PPN027253139 |x Thèses et écrits académiques |2 rameau | ||
| 686 | |a 610 |2 TEF | ||
| 700 | 1 | |3 PPN228481244 |a Barrault |b Victoire |f 1989-.... |4 070 | |
| 702 | 1 | |3 PPN128072431 |a Bourgoin |b Pierre |f 1979-.... |4 727 | |
| 712 | 0 | 2 | |3 PPN026403447 |a Université de Nantes |c 1962-2021 |4 295 |
| 712 | 0 | 2 | |3 PPN076954927 |a Nantes Université |b Pôle Santé |b UFR Médecine et Techniques Médicales |c Nantes |4 295 |
| 801 | 3 | |a FR |b Abes |c 20180704 |g AFNOR | |
| 930 | |5 441092101:615435785 |b 441092101 |a 18 NANT 052M |j u | ||
| 979 | |a SAN | ||
| 998 | |a 816547 | ||