Aspects épidémiologiques et pronostiques de la leptospirose humaine en Guyane Française : une étude rétrospective (2007-2014) : facteurs discriminants entre la leptospirose et la dengue, une étude cas-témoin

La leptospirose est une zoonose répandue en milieu tropical jusqu'ici peu étudiée en Guyane. Nous avons mis en évidence par une étude rétrospective une épidémiologie proche des pays voisins avec une probable sous-estimation. La survenue des cas de leptospirose était corrélée à la pluviométrie....

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Auteurs principaux : Le Turnier Paul (Auteur), Epelboin Loïc (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Aspects épidémiologiques et pronostiques de la leptospirose humaine en Guyane Française : une étude rétrospective (2007-2014) : facteurs discriminants entre la leptospirose et la dengue, une étude cas-témoin / Paul Le Turnier; sous la direction de Loïc Epelboin
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2018
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine interne : Nantes : 2018
Conditions d'accès : La version électronique de la thèse est sous embargo jusqu'au 01-09-2019.
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Documents associés : Reproduction de: Aspects épidémiologiques et pronostiques de la leptospirose humaine en Guyane Française
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330 |a La leptospirose est une zoonose répandue en milieu tropical jusqu'ici peu étudiée en Guyane. Nous avons mis en évidence par une étude rétrospective une épidémiologie proche des pays voisins avec une probable sous-estimation. La survenue des cas de leptospirose était corrélée à la pluviométrie. Le taux de formes sévères s'apparentait à celui d'autres régions ultramarines françaises avec une létalité basse. Certains facteurs prédictifs de sévérité ont été identifiés dans l'étude (hémoglobine, créatinine, bilirubine) et pourraient permettre d'adapter la prise en charge chez les patients les plus à risques. En ce qui concerne la distinction leptospirose/dengue, nous avons vu qu'un taux de CRP >50 mg/L était fortement associé à la leptospirose. Ceci pourrait aider le clinicien à reconnaître une leptospirose et initier une antibiothérapie efficace au cours des épidémies de dengue. Ce travail soulève la nécessité d'études prospectives humaines et animales sur cette pathologie afin d'en évaluer notamment l'incidence précise et le réservoir. 
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