Hémophilie : l'arrivée des long acting va-t-elle modifier nos pratiques biologiques ?

Actuellement, les dosages des facteurs VIII (FVIII) et IX (FIX) sont majoritairement réalisés par une méthode chronométrique (OSA) basée sur le temps de céphaline activée (APTT). L'intérêt pour leurs dosages par méthode chromogénique (CSA) est renforcé par les résultats discordants observés dep...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Llasera Elsa (Auteur), Ternisien Catherine (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Hémophilie : l'arrivée des long acting va-t-elle modifier nos pratiques biologiques ? / Elsa Llasera; sous la direction de Catherine Ternisien
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2017
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Biologie médicale : Nantes : 2017
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Hémophilie
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330 |a Actuellement, les dosages des facteurs VIII (FVIII) et IX (FIX) sont majoritairement réalisés par une méthode chronométrique (OSA) basée sur le temps de céphaline activée (APTT). L'intérêt pour leurs dosages par méthode chromogénique (CSA) est renforcé par les résultats discordants observés depuis l'arrivée de nouveaux traitements à demi-vie prolongée, les long acting , qui peuvent se comporter différemment des FVIII et FIX conventionnels plasmatiques ou recombinants. Les performances des réactifs chromogéniques Biophen® FVIII:C (Hyphen) et Rox Factor IX® (Rossix) sur ACL TOP sont satisfaisantes et permettent d'envisager leur utilisation en pratique courante pour le dosage du FVIII ou FIX chez les hémophiles substitués. Concernant les long acting , nous confirmons les discordances selon le réactif APTT utilisé et selon la méthode OSA ou CSA employée. Du fait de ces discordances retrouvées nous proposons que la méthode CSA soit privilégiée pour le suivi des patients substitués par rFVIII. Concernant le suivi des patients traités par rFIX long acting , dans l'attente d'une solution optimale qui pourrait être le développement de la méthode CSA, il est important pour chaque laboratoire de valider son réactif APTT. 
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