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Étude épidémiologique des infections urinaires communautaires et la résistance des bactéries isolées aux antibiotiques dans un laboratoire de ville tunisien
Les Examens Cytobactériologiques des Urines (ECBU) sont les examens bactériologiques les plus fréquemment reçus dans tous les laboratoires de Biologie Médicale, et normalement réservés au diagnostic des cystites à risque de complication et aux pyélonéphrites ; les cystites simples sont diagnostiquée...
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| Auteurs principaux : | , |
|---|---|
| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Étude épidémiologique des infections urinaires communautaires et la résistance des bactéries isolées aux antibiotiques dans un laboratoire de ville tunisien / Mohamed Nejib Barouni; sous la direction de Nathalie Caroff |
| Publié : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2017 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Pharmacie : Nantes : 2017 |
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| Documents associés : | Reproduction de:
Étude épidémiologique des infections urinaires communautaires et la résistance des bactéries isolées aux antibiotiques dans un laboratoire de ville tunisien |
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| 330 | |a Les Examens Cytobactériologiques des Urines (ECBU) sont les examens bactériologiques les plus fréquemment reçus dans tous les laboratoires de Biologie Médicale, et normalement réservés au diagnostic des cystites à risque de complication et aux pyélonéphrites ; les cystites simples sont diagnostiquées uniquement par réalisation d'une bandelette urinaire. Ils concernent surtout les femmes, beaucoup plus à risque d'infections urinaires (en raison d'un urètre plus court), et notamment pendant la grossesse. Notre étude rétrospective a concerné tous les ECBU (n= 1422) reçus au laboratoire de la période s'étalant du 1 janvier au 30 Juin 2015. Les entérobactéries représentent 86 ,2% des souches isolées. E.coli était la première bactérie isolée (64,2%), suivie de Klebsiella pneumoniae 13,7%, et de Proteus mirabilis 4,6%. Globalement, les souches de E.coli ont montré des niveaux de résistance variables aux bétalactamines avec 74,3%, 19.3% et 14,3% de résistance respectivement pour l'amoxicilline, l'amoxicilline+acide clavulanique et les céphalosporines de 3ème génération. Chez Klebsiella pneumoniae, la résistance à l'AMC est de 3,3% et aux C3G de 20%. Nous n'avons pas détecté de résistance aux carbapénèmes. Le taux de résistance aux fluoroquinolones est de22, 1% pour E. coli et de 33,3% pour K. pneumoniae. La colistine garde une excellente activité avec un taux de sensibilité de 100%. Quelle que soit l'entérobactérie isolée, la pression de sélection des antibiotiques a fait émerger des bactéries de plus en plus résistantes d'où la nécessité d'une surveillance épidémiologique continue. Le niveau de résistance aux céphalosporines de 3ème génération due à la production de bétalactamases à spectre élargi est particulièrement préoccupant. | ||
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