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Évaluation de l'observance des patientes ostéoporotiques et du devenir de leur traitement à 1 an de leur inclusion dans la filière ADOV
La filière ADOV a été mise en place à partir de mars 2013 au CHD Vendée. Il s'agit d'une filière originale car réalisant à la fois un dépistage primaire et secondaire. Les patientes sont donc dépistées quelque soit leur statut fracturaire sur la base d'un questionnaire de facteurs de...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Évaluation de l'observance des patientes ostéoporotiques et du devenir de leur traitement à 1 an de leur inclusion dans la filière ADOV / Pauline Boussard Colombey; sous la direction de Céline Cozic |
| Publié : |
Nantes :
Université de Nantes
, 2017 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2017 |
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| Documents associés : | Reproduction de:
Évaluation de l'observance des patientes ostéoporotiques et du devenir de leur traitement à 1 an de leur inclusion dans la filière ADOV |
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| 330 | |a La filière ADOV a été mise en place à partir de mars 2013 au CHD Vendée. Il s'agit d'une filière originale car réalisant à la fois un dépistage primaire et secondaire. Les patientes sont donc dépistées quelque soit leur statut fracturaire sur la base d'un questionnaire de facteurs de risque d'ostéoporose. Une augmentation du dépistage au CHD a été notée dans le cadre de cette filière mais qu'en est-il de l'observance thérapeutique ? Notre étude consistait donc à évaluer le devenir du traitement à 1 an à partir d'un questionnaire téléphonique pour les patientes traitées entre mars 2013 et mars 2014. 123 femmes âgées de 50 à 80 ans ont eu une indication à être traitées sur cette période. Elles ont soit reçu une ordonnance en main propre, soit un courrier a été envoyé au médecin traitant afin qu'il initie le traitement. Sur les 123 patientes, nous avons pu obtenir 82 réponses. Parmi ces 82 patientes, 60 patientes avaient reçu une ordonnance en main propre lors de la consultation avec le rhumatologue. 49 patientes ont initiées le traitement et 35 patientes prenaient encore leur traitement à 1 an. L'observance dans notre filière rapportée sur les 82 patientes est donc de 42,7 % ce qui est en dessous des chiffres espérés notamment en comparaison des chiffres rapportés dans la littérature par d'autres filières. A noter que lorsque l'observance est calculée à partir des patientes ayant reçu en main propre leur ordonnance, l'observance est de 58,3%. Par contre la persistance du traitement est meilleure évaluée à 71,4%. Cette filière a donc permis d'augmenter le dépistage, mais n'a pas permis d'augmenter l'observance. Des améliorations seront donc à apporter telle que la création d'un HDJ avec une ETP plus poussée, un meilleur suivi des patientes ostéoporotiques, une meilleure interaction avec la médecine de ville. Ceci pourrait permettre d'obtenir de meilleurs résultats. | ||
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