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L'alcool, le sujet et son médecin : approche d'une relation triangulaire complexe
Introduction : les conduites addictives sont à l'origine de nombreux désordres médicaux, sociaux et sanitaires qui alertent les autorités et les politiques dans l'espace de la santé publique. Avec la progression de l'engagement des autorités et le développement de l'addictologie,...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | L' alcool, le sujet et son médecin : approche d'une relation triangulaire complexe / Anaïs Decottegnie; sous la direction de Philippe Cornet |
| Publié : |
2017 |
| Description matérielle : | 1 vol. (98 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2017 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
L' alcool, le sujet et son médecin |
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| 330 | |a Introduction : les conduites addictives sont à l'origine de nombreux désordres médicaux, sociaux et sanitaires qui alertent les autorités et les politiques dans l'espace de la santé publique. Avec la progression de l'engagement des autorités et le développement de l'addictologie, discipline née en 1990, la prise en charge des addictions, notamment par le médecin généraliste, professionnel de santé de 1ère ligne, a considérablement évolué. Parmi toutes les addictions, aux spécificités cliniques et sociales propres à chacune, nous avons fait le choix de nous intéresser à la dépendance à l'alcool (prévalence de l'alcoolo-dépendance en population générale, conséquences sanitaires, psychologiques et sociales de la consommation excessive d'alcool, stigmatisation des patients en situation de dépendance à l'alcool). Matériau et méthode : les objectifs de notre étude qualitative consistent en l'exploration du vécu personnel et des ressentis des sujets en situation de difficultés avec l'alcool, à la lumière du concept de dépendance ; et en l'exploration de la place de leur médecin généraliste dans l'accompagnement de soins. L'élément-clé de notre méthodologie est la réalisation de dix entretiens compréhensifs, tels qu'explicités par J.C. Kaufmann, de sujets abstinents et de sujets en situation de dépendance à l'alcool avec volonté de sevrage. Résultats : après analyse, cinq thèmes et n sous-thèmes (n étant variable et propre à chaque thème) ont été isolés : effets recherchés et subis de la consommation excessive d'alcool et ses origines, regards (et en particulier du sujet sur lui-même et du médecin), communication et relation médecin - patient , le chemin de la dépendance vers l'abstinence, temporalité (et en particulier de l'alcoolisme, de l'alcoolique et du médecin). Conclusion : l'alcoolisme est une réponse à la souffrance, quête perdue d'un idéal, et nait le plus souvent d'un mal-être évolutif depuis l'enfance. Tous les sujets interrogés témoignent d'un long parcours allant du déni à l'abstinence au cours duquel la rechute est la règle et non l'exception. La notion de temporalité est omniprésente. La question du médecin généraliste et de ses représentations est centrale ; ces dernières influençant l'accompagnement de soins proposé et la qualité de la relation. Le rôle du médecin varie aussi selon la place que le sujet lui offre. La relation triangulaire alcool - sujet - médecin retrouve des similarités mais également des particularités propres à chaque sujet, à chaque médecin et à chaque stade de la dépendance. | ||
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