NantilusExtraCorporeal Membrane Oxygenation : identification de marqueurs biologiques prédictifs de thrombose
Objectif : la thrombose est une complication grave de l'assistance par ExtraCorporeal Membrane Oxygenation. Notre objectif était d'étudier des paramètres biologiques d'intérêt (D-Dimères, facteur VIII, facteur de Willebrand, activité anti-Xa, antithrombine, fibrinogène, plaquettes et...
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| Collectivités auteurs : | , |
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | ExtraCorporeal Membrane Oxygenation : identification de marqueurs biologiques prédictifs de thrombose / Nicolas Athanase; sous la direction de Elodie Boissier |
| Publié : |
2017 |
| Description matérielle : | 1 vol. (87 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Biologie médicale : Nantes : 2017 |
| Sujets : |
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| 330 | |a Objectif : la thrombose est une complication grave de l'assistance par ExtraCorporeal Membrane Oxygenation. Notre objectif était d'étudier des paramètres biologiques d'intérêt (D-Dimères, facteur VIII, facteur de Willebrand, activité anti-Xa, antithrombine, fibrinogène, plaquettes et schizocytes) afin d'identifier des marqueurs biologiques prédictifs de thromboses per-ECMO. Méthode : 50 patients consécutifs assistés par ECMO ont été inclus de manière prospective. Les biomarqueurs d'intérêt ont été dosés à J1, J5 et J10 post implantation, et per-évènement thrombotique. Résultats : la survenue d'une thrombose per-ECMO était associée à une surmortalité significative (OR 6.56 (95 % IC [1.83 19.79] ; p=0.0037). Les D-Dimères augmentaient significativement dans les 2 jours précédant un changement d'oxygénateur (p=0.009), et diminuaient après la procédure. Conclusion : l'augmentation des D-Dimères au cours d'une assistance par ECMO pourrait donc prédire la nécessité d'un changement d'oxygénateur imminent. | ||
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