Étude de la place de la TEP/TDM au 68Ga-HBED-PSMA dans le diagnostic de la récidive biochimique occulte du cancer de la prostate : résultats préliminaires d une étude prospective nantaise

Introduction : le cancer de la prostate (CaP) est le cancer le plus fréquent chez l homme. Les thérapies de rattrapage après traitement radical se sont récemment multipliées, aussi les cliniciens sont de plus en plus confrontés à des patients en récidive biologique précoce pouvant bénéficier d un tr...

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Auteurs principaux : Denis Antoine (Auteur), Richard Caroline (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Étude de la place de la TEP/TDM au 68Ga-HBED-PSMA dans le diagnostic de la récidive biochimique occulte du cancer de la prostate : résultats préliminaires d une étude prospective nantaise / Antoine Denis; sous la direction de Caroline Rousseau
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2017
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine nucléaire : Nantes : 2017
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Étude de la place de la TEP/TDM au 68Ga-HBED-PSMA dans le diagnostic de la récidive biochimique occulte du cancer de la prostate
Description
Résumé : Introduction : le cancer de la prostate (CaP) est le cancer le plus fréquent chez l homme. Les thérapies de rattrapage après traitement radical se sont récemment multipliées, aussi les cliniciens sont de plus en plus confrontés à des patients en récidive biologique précoce pouvant bénéficier d un traitement ciblé. Ce travail va analyser les performances diagnostiques et l impact sur la prise en charge thérapeutique de la tomographie par émissions de positons couplée à un scanner (TEP/TDM) au 68Ga-PSMA-11 chez des patients en récidive biologique d un CaP. Patients et méthodes : les 22 premiers patients du protocole prospectif multicentrique TEP PSMA REBIOLOC ont bénéficié d un examen TEP/TDM 1h et 2h post-injection de 3 MBq/kg de 68Ga-PSMA-11. Les taux de détection globaux et stratifiés selon le PSA ont été analysés, ainsi que l influence du PSADT et de la vélocité. Son impact sur la prise en charge thérapeutique a également été étudié. Résultats : la TEP/TDM au 68Ga-PSMA-11 a retrouvé 29 lésions suspectes chez 19/22 patients (86%), le taux de PSA médian était de 0.57 ng/ml [0.09 1.58]. La majorité des lésions étaient ganglionnaires (72%), 21% étaient osseuses et 7% dans la loge de prostatectomie. Il n a pas été retrouvé de corrélation entre le résultat de la TEP/TDM et le taux de PSA, ni avec le PSADT ou la vélocité. Les résultats de l examen ont entraîné une modification de la prise en charge thérapeutique chez 20/22 patients (91%). Conclusion : ces résultats préliminaires montrent un excellent taux de détection de la TEP/TDM au 68Ga-PSMA-11 et mettent en évidence un impact clinique prometteur.
Notes : Description d'après la consultation, 2017-12-04
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Bibliographie : Bibliogr. 225 réf.