Comparaison de l'efficacité et de la sûreté de l'Enoxaparine par rapport à l'Héparine en postopératoire de chirurgie valvulaire

Il n'existe pas de recommandation concernant l'anticoagulation postopératoire immédiate après une chirurgie valvulaire. Nous avons voulu comparer l'efficacité et la sûreté de l'utilisation des HBPM par rapport à l'héparine. Nous avons conduit une étude rétrospective, monocen...

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Bibliographic Details
Main Author : Baudry Noémi (Auteur)
Corporate Authors : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Other Authors : Pattier Sabine (Directeur de thèse)
Format : Thesis
Language : français
Title statement : Comparaison de l'efficacité et de la sûreté de l'Enoxaparine par rapport à l'Héparine en postopératoire de chirurgie valvulaire / Noémi Baudry; sous la direction de Sabine Pattier
Published : 2017
Physical Description : 1 vol. (31 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Cardiologie et maladies vasculaires : Nantes : 2017
Subjects :
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330 |a Il n'existe pas de recommandation concernant l'anticoagulation postopératoire immédiate après une chirurgie valvulaire. Nous avons voulu comparer l'efficacité et la sûreté de l'utilisation des HBPM par rapport à l'héparine. Nous avons conduit une étude rétrospective, monocentrique. Les patients étaient anticoagulés par HBPM à leur sortie de réanimation et étaient appariés à des patients anticoagulés par héparine. Les 2 groupes de 100 patients étaient parfaitement comparables. Un événement hémorragique majeur a été rapporté dans le groupe HBPM. Deux patients du groupe héparine, et 1 seul dans le groupe HBPM, ont été drainés d'un épanchement péricardique. Le seul événement thromboembolique rapporté concernait un patient du groupe HBPM mais était en rapport avec les canules opératoires. Le pourcentage d'anti Xa dans la cible thérapeutique était de 81,6 et 23,1% respectivement dans les groupes HBPM et héparine (p<0,0001). Les HBPM, pour un risque de saignement ou d'événement thromboembolique comparable à l'héparine, offrent une anticoagulation curative plus rapide et plus prévisible. 
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