Évaluation du délai diagnostique du paludisme d'importation au CHU de Nantes de 2014 à 2015

Introduction : le paludisme d'importation est une pathologie fréquente en France. Sa gravité est notamment due à un retard au diagnostic et à la mise sous traitement. Les recommandations préconisent un diagnostic dans les 24 heures après les premiers symptômes. Objectif : évaluer chez les patie...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Barreau Marion (Auteur), Gras-Le Guen Christèle (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Évaluation du délai diagnostique du paludisme d'importation au CHU de Nantes de 2014 à 2015 / Marion Barreau; sous la direction de Christèle Gras-Le Guen
Publié : Nantes : Université de Nantes , 2017
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2017
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Évaluation du délai diagnostique du paludisme d'importation au CHU de Nantes de 2014 à 2015
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330 |a Introduction : le paludisme d'importation est une pathologie fréquente en France. Sa gravité est notamment due à un retard au diagnostic et à la mise sous traitement. Les recommandations préconisent un diagnostic dans les 24 heures après les premiers symptômes. Objectif : évaluer chez les patients présentant un paludisme d'importation au CHU de Nantes, le délai diagnostique entre les premiers symptômes présentés par le patient et la réalisation du diagnostic positif par frottis goutte épaisse. L'objectif secondaire était d'évaluer les parts respectives du patient et du médecin dans ce délai diagnostique. Matériel et méthode : étude épidémiologique, observationnelle, descriptive, monocentrique et rétrospective menée sur deux années consécutives, du 1er janvier 2014 au 31 décembre 2015. Ont été inclus tous les patients ayant présenté un paludisme d'importation au CHU de Nantes : frottis goutte épaisse positif. Résultats : sur 125 patients inclus dont 17 enfants, le délai diagnostique moyen était de 5,5 jours pour la population générale et 4,3 jours pour la population pédiatrique. 85% des patients ont été pris en charge avec un retard diagnostique (délai supérieur à 24 heures). Le retard diagnostique tient majoritairement à un délai patient trop important : 4,8 jours pour la population générale (3,3 jours pour les enfants) versus un délai médecin à 2,1 jours pour la population générale (1,1 jours chez les enfants). Conclusion : il semble primordial à ce stade de cibler les campagnes d'information sur les voyageurs en retour de zone impaludée afin de diminuer l'impact du délai diagnostique sur la morbi-mortalité du paludisme. 
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