NantilusAnalyse comparative des scores de risques cliniques (PESI, sPESI et HESTIA) pour la prise en charge en ambulatoire des patients atteints d'une embolie pulmonaire
Plusieurs scores clinico-biologiques permettent de prédire la mortalité à court terme des patients présentant une embolie pulmonaire (EP). Les objectifs de notre étude étaient : de déterminer rétrospectivement la proportion d'EP pouvant être pris en charge en ambulatoire grâce à ces scores; de...
Enregistré dans:
| Auteur principal : | |
|---|---|
| Collectivités auteurs : | , |
| Autres auteurs : | |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Analyse comparative des scores de risques cliniques (PESI, sPESI et HESTIA) pour la prise en charge en ambulatoire des patients atteints d'une embolie pulmonaire / Fanny Guisnel; sous la direction de Pierre Plissonneau-Duquêne |
| Publié : |
[Lieu de publication inconnu] :
[éditeur inconnu]
, 2016 |
| Description matérielle : | 1 vol. (37 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine Générale : Nantes : 2016 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Analyse comparative des scores de risques cliniques (PESI, sPESI et HESTIA) pour la prise en charge en ambulatoire des patients atteints d'une embolie pulmonaire |
| LEADER | 03883nam a2200409 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | PPN19739583X | ||
| 003 | http://www.sudoc.fr/19739583X | ||
| 005 | 20240531154900.0 | ||
| 029 | |a FR |b 2016NANT146M | ||
| 100 | |a 20170104d2016 k y0frey0103 ba | ||
| 101 | 0 | |a fre |d fre | |
| 102 | |a FR | ||
| 105 | |a a m 000yy | ||
| 106 | |a r | ||
| 181 | |6 z01 |c txt |2 rdacontent | ||
| 181 | 1 | |6 z01 |a i# |b xxxe## | |
| 182 | |6 z01 |c n |2 rdamedia | ||
| 182 | 1 | |6 z01 |a n | |
| 200 | 1 | |a Analyse comparative des scores de risques cliniques (PESI, sPESI et HESTIA) pour la prise en charge en ambulatoire des patients atteints d'une embolie pulmonaire |f Fanny Guisnel |g sous la direction de Pierre Plissonneau-Duquêne | |
| 210 | |a [Lieu de publication inconnu] |c [éditeur inconnu] |d 2016 | ||
| 215 | |a 1 vol. (37 f.) |c ill. |d 30 cm | ||
| 320 | |a Bibliogr. f. 27-29, 37 réf. | ||
| 328 | 0 | |b Thèse d'exercice |c Médecine. Médecine Générale |e Nantes |d 2016 | |
| 330 | |a Plusieurs scores clinico-biologiques permettent de prédire la mortalité à court terme des patients présentant une embolie pulmonaire (EP). Les objectifs de notre étude étaient : de déterminer rétrospectivement la proportion d'EP pouvant être pris en charge en ambulatoire grâce à ces scores; de comparer la mortalité à 1 mois et 3 mois des différents groupes ambulatoires sélectionnés selon chaque score. Méthode : Les scores PESI, sPESI et HESTIA ont été calculés rétrospectivement à la population de patients ayant présenté une EP diagnostiquée aux Urgences des CHU de Nantes et de Saint-Nazaire, entre Janvier 2013 et Janvier 2015. Chaque score fut comparé en termes de mortalité, de complications hémorragiques et de récidive thromboembolique, à 1 mois et 3mois. Résultats : 154 patients présentant une EP confirmée au scanner et/ou à la scintigraphie pulmonaire ont été inclus, dont la très grande majorité (97%) a été hospitalisé. Malgré ce résultat, de nombreux patients sont classés à faibles risques de complications selon les différents scores : 27% selon HESTIA, 36% selon sPESI et 45% selon PESI. Dans notre étude, la mortalité de ces patients était nulle. Deux patients à faibles risques de complications ont été victimes de récidive de MTEV ou de complications hémorragiques à 3 mois du diagnostic. Un critère composite (associant décès ou récidive de MTEV ou complication hémorragique) a montré que le score sPESI serait le plus performant : effectivement, c'est le seul à avoir une sensibilité et une VPN de 100% à 1 et 3 mois. Conclusion : Ces résultats confortent l'idée que le PESI, sPESI et HESTIA sont des scores efficaces dans la sélection des patients à faibles risques de complication. Bien qu'encourageantes, ces conclusions nécessitent d'être confirmées par une étude prospective. | ||
| 456 | | | |0 197396127 |t Analyse comparative des scores de risques cliniques (PESI, sPESI et HESTIA) pour la prise en charge en ambulatoire des patients atteints d'une embolie pulmonaire |f Fanny Guisnel |c [Lieu de publication inconnu] |n [éditeur inconnu] |d 2016 | |
| 606 | |3 PPN027389936 |a Embolie pulmonaire |3 PPN027253139 |x Thèses et écrits académiques |2 rameau | ||
| 606 | |3 PPN083861807 |a Scores en médecine |3 PPN027253139 |x Thèses et écrits académiques |2 rameau | ||
| 606 | |3 PPN029751969 |a Soins médicaux ambulatoires |3 PPN027253139 |x Thèses et écrits académiques |2 rameau | ||
| 686 | |a 610 |2 TEF | ||
| 700 | 1 | |3 PPN197395600 |a Guisnel |b Fanny |f 1987-.... |4 070 | |
| 702 | 1 | |3 PPN03423165X |a Plissonneau-Duquêne |b Pierre |f 18..-19.. |4 727 | |
| 712 | 0 | 2 | |3 PPN026403447 |a Université de Nantes |c 1962-2021 |4 295 |
| 712 | 0 | 2 | |3 PPN076954927 |a Nantes Université |b Pôle Santé |b UFR Médecine et Techniques Médicales |c Nantes |4 295 |
| 801 | 3 | |a FR |b Abes |c 20170104 |g AFNOR | |
| 930 | |5 441092101:569632889 |b 441092101 |a 16 NANT 146M |j u | ||
| 979 | |a SAN | ||
| 998 | |a 764696 | ||