Évaluation du transfert alvéolo-capillaire CO/NO dans la sarcoïdose : analyse structure-fonction par rapport aux données du scanner thoracique et de l'échographie cardiaque

La sarcoïdose est une pathologie systémique atteignant préférentiellement le système lymphatique et pulmonaire. Les complications pulmonaires à type de fibrose et/ou d'HTAP représentent une part importante de la morbi-mortalité de cette pathologie. Le dépistage et l'évaluation de ces compl...

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Auteur principal : Le Floch Pierre-Yves (Auteur)
Collectivités auteurs : Université de Nantes (Organisme de soutenance), Université de Nantes -- Unité de Formation et de Recherche de Médecine et des Techniques Médicales (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Chambellan Arnaud (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Évaluation du transfert alvéolo-capillaire CO/NO dans la sarcoïdose : analyse structure-fonction par rapport aux données du scanner thoracique et de l'échographie cardiaque / Pierre-Yves Le Floch; sous la direction de Arnaud Chambellan
Publié : [Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu] , 2016
Description matérielle : 1 vol. (44 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Radiodiagnostic et imagerie médicale : Nantes : 2016
Sujets :
Documents associés : Reproduit comme: Évaluation du transfert alvéolo-capillaire CO/NO dans la sarcoïdose
Description
Résumé : La sarcoïdose est une pathologie systémique atteignant préférentiellement le système lymphatique et pulmonaire. Les complications pulmonaires à type de fibrose et/ou d'HTAP représentent une part importante de la morbi-mortalité de cette pathologie. Le dépistage et l'évaluation de ces complications reposent sur les explorations fonctionnelles respiratoires (EFR), le scanner thoracique et l'échographie cardiaque trans-thoracique (ETT). La technique d'EFR en double diffusion CO/NO permet théoriquement d'évaluer de façon séparée l'atteinte interstitielle pulmonaire et l'atteinte vasculaire pulmonaire. L'objectif de cette étude rétrospective est l'évaluation de la technique de double diffusion CO/NO dans une cohorte de 54 patients atteints de sarcoïdose, en comparaison aux données de diffusion simple, tomodensitométriques et échocardiographiques. Chez les patients atteints de fibrose pulmonaire, les paramètres de spirométrie et de simple diffusion sont altérés, mais on ne retrouve pas de diminution significative de la conductance membranaire (Dm) ou du volume capillaire (Vc). Une excellente corrélation est retrouvée entre la PAPs mesurée en ETT entre la mesure du diamètre de l'artère pulmonaire en scanner. Nos résultats ne suggèrent pas d'apport significatif de la mesure de la conductance membranaire (Dm) et du volume capillaire (Vc) en double diffusion CO/NO, par rapport à la diffusion simple, dans cette cohorte de patients atteints de sarcoïdose.
Bibliographie : Bibliogr. f. 38-40, 45 réf.