L'échographie pulmonaire dans le diagnostic étiologique des dyspnées aiguës du sujet âgé : évaluation d'une formation brève

L'échographie pulmonaire se présente comme un outil avec des performances diagnostiques supérieures à l'examen clinique et la radiographie thoracique. Pour certaines pathologies, ses performances se rapprochent de celles du scanner. Objectif : Étude de l'apport d'une formation co...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Gicquel Benjamin (Auteur), Le Conte Philippe (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : L' échographie pulmonaire dans le diagnostic étiologique des dyspnées aiguës du sujet âgé : évaluation d'une formation brève / Benjamin Gicquel; sous la direction de Philippe Le Conte
Publié : [Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu] , 2016
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2016
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: L' échographie pulmonaire dans le diagnostic étiologique des dyspnées aiguës du sujet âgé
Description
Résumé : L'échographie pulmonaire se présente comme un outil avec des performances diagnostiques supérieures à l'examen clinique et la radiographie thoracique. Pour certaines pathologies, ses performances se rapprochent de celles du scanner. Objectif : Étude de l'apport d'une formation courte à l'échographie pulmonaire, dans le diagnostic étiologique des dyspnées aiguës des personnes âgées. Méthodes : Après une formation théorique d'une heure et de trente minutes de pratique, les internes devaient réaliser seuls des échographies dans le cadre de leur activité clinique aux urgences du CHU de Nantes. Leurs diagnostics échographiques étaient comparés aux diagnostics en fin d'hospitalisation. La concordance des diagnostics a été calculée à partir du coefficient kappa. Les patients inclus avaient au moins 75 ans, une dyspnée récente de moins de quinze jours, une saturation pulsée en oxygène inférieure à 92 % et/ou moins en air ambiant, une fréquence respiratoire au moins supérieure à 25 par minute et/ou la nécessité d'oxygène. Ils devaient être hospitalisés. Résultats : Sur les 40 internes formés, 12 ont réalisé des échographies. Dix-neuf patients ont été inclus. L'âge moyen était de 85.5+-4.4 années. La concordance diagnostique globale était de 0.411 [IC95% 0.275 0.577]. Conclusion : La concordance diagnostique globale de cette étude est modérée et nous pousse à modifier notre formation théorique et pratique de l'échographie pulmonaire pour les internes des urgences du CHU de Nantes.
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Bibliographie : Bibliogr. 25 réf.