NantilusCaractérisation du microenvironnement osseux de l'ostéosarcome : à propos de 50 cas traités au CHU de Nantes
L'ostéosarcome (OS) est la tumeur primitive osseuse la plus fréquente chez l'adolescent, au pronostic défavorable. L'infiltration de l'os par la cellule tumorale affecte la balance entre formations et résorptions osseuses, libérant des facteurs piégés dans la matrice, qui favoris...
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| Auteur principal : | |
|---|---|
| Collectivités auteurs : | , |
| Autres auteurs : | |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Caractérisation du microenvironnement osseux de l'ostéosarcome : à propos de 50 cas traités au CHU de Nantes / Clotilde Dumars Barsi; sous la direction de Marie-Françoise Heymann |
| Publié : |
[Lieu de publication inconnu] :
[éditeur inconnu]
, 2016 |
| Description matérielle : | 1 vol. (89 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Anatomie et cytologie pathologiques : Nantes : 2016 |
| Sujets : |
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| 330 | |a L'ostéosarcome (OS) est la tumeur primitive osseuse la plus fréquente chez l'adolescent, au pronostic défavorable. L'infiltration de l'os par la cellule tumorale affecte la balance entre formations et résorptions osseuses, libérant des facteurs piégés dans la matrice, qui favorisent en retour la croissance tumorale, et conduisent à l'élaboration d'un cercle vicieux . Ce travail avait pour but de caractériser par immunohistochimie le microenvironnement de 22 OS localisés (OS Méta-) et de 28 OS métastatiques (OS Méta+) : cellules immunitaires (macrophages associés aux tumeurs (TAMs) et leurs sous-types M1 et M2, lymphocytes B et T, mastocytes), vascularisation, OPG, RANKL et l'index de prolifération Ki-67. Les OS Méta- étaient caractérisés par une infiltration plus importante de macrophages M1 INOS+, et une surexpression d'OPG par rapport aux OS Méta+ (p<0.01 et p<0.05). Les OS Méta+ possédaient une densité vasculaire CD146+ significativement plus élevée (p<0.05). Les macrophages M1 INOS+ étaient positivement corrélés à OPG (p<0.05), et inversement corrélés à l'apparition de métastases (p<0.05). Les macrophages M2 CD163+ étaient positivement corrélés aux cellules vasculaires CD146+ (p<0.05). Lors des analyses multivariées, INOS et OPG apparaissaient comme des facteurs protecteurs de métastase (p<0.01). Un âge moins élevé, l'absence de métastase, une bonne réponse à la chimiothérapie, et une infiltration macrophagique plus importante étaient significativement associés à une meilleure survie (p<0.01). Ce travail souligne donc le rôle clef des TAMs dans la physiopathologie de l'ostéosarcome et dans le processus métastatique, et le lien direct entre les sous-types et les éléments clefs du microenvironnement ostéosarcomateux. | ||
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