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Mise au point d'une RT-PCR en temps réel pour la quantification de l'ARN du virus de l'hépatite delta
L'hépatite chronique B-delta est la plus sévère des hépatites virales chroniques. Le taux de mortalité varie de 2 à 20 %, soit jusqu'à 10 fois plus qu'en cas de portage du VHB seul. L'interféron-alpha pegylé, dont la tolérance est médiocre, est la seule option thérapeutique actue...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Mise au point d'une RT-PCR en temps réel pour la quantification de l'ARN du virus de l'hépatite delta / Élise Thomas; sous la direction de Marianne Coste-Burel |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2015 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Mémoire du D.E.S. : Biologie Médicale : Nantes : 2015 Reproduction de : Thèse d'exercice : Pharmacie : Nantes : 2015 |
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| 330 | |a L'hépatite chronique B-delta est la plus sévère des hépatites virales chroniques. Le taux de mortalité varie de 2 à 20 %, soit jusqu'à 10 fois plus qu'en cas de portage du VHB seul. L'interféron-alpha pegylé, dont la tolérance est médiocre, est la seule option thérapeutique actuellement. D'après les premières études, le taux de réponse virologique prolongée est inférieur à 50 %. La durée optimale de traitement n'est pas définie. Le suivi de la charge virale VHD est nécessaire pour évaluer la réponse, déterminer si la prolongation de la thérapie pourrait être bénéfique, et diagnostiquer les rechutes. Le nombre de porteurs chroniques B-delta suivis au CHU de Nantes ayant augmenté ces dix dernières années, l'objectif de ce travail a été la mise au point d'une technique de quantification de l'ARN du VHD. La plupart des méthodes utilisées aujourd'hui sont des RT-PCR en temps réel maison . Nous avons développé et optimisé une technique permettant de quantifier tous les génotypes du VHD de façon spécifique et reproductible. Nous avons évalué la limite de détection à 60 copies/mL de plasma, et l'intervalle de mesure entre 3,78 log et 8,78 log copies/mL. La standardisation des résultats reste délicate malgré l'existence d'un étalon OMS, et il est donc primordial d'évaluer la cinétique de la charge virale VHD toujours dans le même laboratoire. Disposer d'une technique de quantification de l'ARN du VHD se révèlera d'autant plus indispensable avec l'arrivée attendue de nouvelles molécules plus efficaces. | ||
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