Conversion du tacrolimus en deux prises journalières au tacrolimus en une prise journalière en transplantation rénale pédiatrique : évolution des paramètres pharmacocinétiques, de l'observance et de la satisfaction des patients et considération des pratiques médicales

La mauvaise observance des immunosuppresseurs est un problème majeur en transplantation rénale pédiatrique touchant environ 30% des patients et jusqu'à 70% des adolescents. Une forme de tacrolimus à une prise journalière (TAC-OD) a été mise sur le marché en 2007 afin d'améliorer l'obs...

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Auteurs principaux : Favennec Caroline (Auteur), Roussey-Kesler Gwenaëlle (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Conversion du tacrolimus en deux prises journalières au tacrolimus en une prise journalière en transplantation rénale pédiatrique : évolution des paramètres pharmacocinétiques, de l'observance et de la satisfaction des patients et considération des pratiques médicales / Caroline Favennec; sous la direction de Gwenaëlle Roussey-Kesler
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2014
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Pédiatrie : Nantes : 2014
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330 |a La mauvaise observance des immunosuppresseurs est un problème majeur en transplantation rénale pédiatrique touchant environ 30% des patients et jusqu'à 70% des adolescents. Une forme de tacrolimus à une prise journalière (TAC-OD) a été mise sur le marché en 2007 afin d'améliorer l'observance. Les objectifs de notre étude étaient d'évaluer l'impact du switch entre le tacrolimus à 2 prises journalières (TAC-TD) et le TAC-OD, sur i) l'évolution des paramètres pharmacocinétiques à 6 mois, ii) la satisfaction et l'observance des patients, iii) les pratiques médicales. Notre étude rétrospective et multicentrique menée sur 37 patients suivis dans les CHU de Lyon, Nantes, Robert Debré Toulouse et Tours montre la nécessité d'augmenter significativement les posologies de TAC-OD 6 mois après un switch 1mg :1mg de +10,5% (p=0,0119). Bien que les patients soient satisfaits du switch, l'impact sur l'observance semble modéré et notre étude souligne l'importance de l'éducation thérapeutique. 
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