Suivi de l'hormone anti-müllerienne (AMH), marqueur de réserve ovarienne chez des femmes de moins de 40 ans traitées par chimiothérapie pour cancer du sein : étude RESOVA

La chimiothérapie du cancer du sein affecte la réserve ovarienne des femmes en âge de procréer. L'hormone anti mullerienne (AMH) synthétisée par la granulosa des follicules antraux est un acteur important de la régulation paracrine de cette réserve. Sa concentration sérique permet une estimatio...

Description complète

Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Gallais Umbert Anaïs (Auteur), Masson Damien (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Suivi de l'hormone anti-müllerienne (AMH), marqueur de réserve ovarienne chez des femmes de moins de 40 ans traitées par chimiothérapie pour cancer du sein : étude RESOVA / Anaïs Gallais Umbert; sous la direction de Damien Masson
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2014
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Mémoire du D.E.S : Biologie médicale : Nantes : 2014
Thèse d'exercice : Médecine : Nantes : 2014
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Suivi de l'hormone anti-müllerienne (AMH), marqueur de réserve ovarienne chez des femmes de moins de 40 ans traitées par chimiothérapie pour cancer du sein
Description
Résumé : La chimiothérapie du cancer du sein affecte la réserve ovarienne des femmes en âge de procréer. L'hormone anti mullerienne (AMH) synthétisée par la granulosa des follicules antraux est un acteur important de la régulation paracrine de cette réserve. Sa concentration sérique permet une estimation indirecte du nombre de follicules primordiaux. L'objectif de cette étude consiste en la description de la cinétique de décroissance de l'AMH au cours de la chimiothérapie du cancer du sein de patientes âgées de moins de 40 ans et en la mise en évidence de ses déterminants. L'étude multicentrique et observationnelle a porté après exclusion des suspicions d'IOP et de SOPK sur 134 patientes de la cohorte du PHRC RESOVA, traitées par 3 FEC suivi de 3 Taxotère®. Avant la dernière cure, 98% des patientes ont une concentration d'AMH inférieure à 1 ng/mL. La décroissance moyenne après 2 cures de FEC correspond à 84% de la concentration d'AMH initiale. La décroissance liée à la première cure est corrélée à l'âge et non à la concentration pré-thérapeutique en AMH. L'âge et la décroissance liée à la première cure des patientes présentant des règles durant toute la chimiothérapie (34,2 ans;-33,6%) sont statistiquement différents de ceux des patientes en irrégularité menstruelle ou sans règles (36,8 ans ;-56,5%). Cette étude met en évidence 2 profils de décroissance de l'AMH sous FEC liés à l'âge de l'ovaire. Ces résultats seront à confirmer par l'analyse des concentrations d'AMH et du calendrier précis des règles à 6, 12 et 18 mois de la fin du traitement.
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Bibliographie : Bibliogr. 200 réf.