NantilusLésions d'inflammation de la microcirculation rénale isolées, sur une biopsie protocolaire à 1 an de la greffe et fonction rénale à moyen terme, des transplantés rénaux
Le défi actuel de la transplantation rénale réside dans la prévention de glomérulopathie d'allogreffe qui grève le pronostique des greffons. Nous avons évaluée l'impact des lésions d'inflammation microvasculaire, glomérulite et capillarite à 12 mois de la greffe, en absence de DSA con...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Lésions d'inflammation de la microcirculation rénale isolées, sur une biopsie protocolaire à 1 an de la greffe et fonction rénale à moyen terme, des transplantés rénaux / Agnès Chapelet-Debout; sous la direction de Magali Giral |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2014 |
| Description matérielle : | 1 vol. (73 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Néphrologie : Nantes : 2014 |
| Sujets : | |
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Lésions d'inflammation de la microcirculation rénale isolées, sur une biopsie protocolaire à 1 an de la greffe et fonction rénale à moyen terme, des transplantés rénaux |
| Résumé : | Le défi actuel de la transplantation rénale réside dans la prévention de glomérulopathie d'allogreffe qui grève le pronostique des greffons. Nous avons évaluée l'impact des lésions d'inflammation microvasculaire, glomérulite et capillarite à 12 mois de la greffe, en absence de DSA concomitant, sur la fonction rénale à moyen terme. 350 patients greffés entre le 1er janvier 2001 et 2011, issus des centres Necker, Lyon et Nantes, ont été inclus. Après ajustement sur les facteurs de confusion en analyse multivariée, nous constatons que la pente annuelle de diminution de la fonction rénale, chez les patients ayant une inflammation de la microcirculation rénale, est plus élevée d'en moyenne 1.92 ml/min/1.73m2, par rapport aux patients n'ayant pas d'inflammation de la microcirculation. L'inflammation de la microcirculation s'accompagnait d'une augmentation des lésions interstitielles et tubulaires aigue et des lésions glomérulopathie d'allogreffe. |
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| Bibliographie : | Bibliogr. [70 réf.] |