Urétroplasties pour sténoses de l'urètre chez l'homme adulte : techniques chirurgicales

Urétroplasties pour sténoses de l'urètre chez l'homme adulte : techniques chirurgicales

Les sténoses de l'urètre chez l'homme adulte sont des pathologies invalidantes pour lesquelles les traitements endoscopiques, les dilatations présentent un fort taux de récidive. Une revue systématique de la littérature est réalisée afin d'évaluer les résultats des urétroplasties en t...

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Bibliographic Details
Main Author : Robine Édouard (Auteur)
Corporate Authors : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Other Authors : Rigaud Jérôme (Directeur de thèse)
Format : Thesis
Language : français
Title statement : Urétroplasties pour sténoses de l'urètre chez l'homme adulte : techniques chirurgicales / Édouard Robine; sous la direction de Jérôme Rigaud
Published : [S.l.] : [s.n.] , 2014
Physical Description : 1 vol. (112 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2014
Subjects :
Urètre > Rétrécissement > Thèses et écrits académiques
Urètre > Chirurgie > Thèses et écrits académiques
Related Items : Has reproduction: Urétroplasties pour sténoses de l'urètre chez l'homme adulte
Description
Summary : Les sténoses de l'urètre chez l'homme adulte sont des pathologies invalidantes pour lesquelles les traitements endoscopiques, les dilatations présentent un fort taux de récidive. Une revue systématique de la littérature est réalisée afin d'évaluer les résultats des urétroplasties en traitement de ces rétrécissements urétraux. Les principales techniques chirurgicales sont décrites. Matériel et Méthode : Une revue systématique de la base de donnée MEDLINE entre 2004 et 2014 est effectuée selon la méthodologie PRISMA. Les mots recherchés ont été: urethroplasty, urethral reconstruction, onlay, graft, urethral stricture. Sont retenues les études prospectives randomisées, les études retrospectives publiées en Anglais ou en Français.Résultats: Sur les 793 articles, 50 publications ont été retenues. Seules 6 sont prospectives, 3 randomisées. Les taux de succès sont évalués de 69,7 à 91% pour les excisions-anastomoses, 65,8 à 93,5% pour les urétroplasties avec greffon, 56 à 97% pour les urétroplasties avec lambeaux. Conclusion: Le taux de réussite des urétroplasties est élevé lorsque la technique est adaptée au site, à la longueur et à l'étiologie de la sténose. Le niveau de preuve de ces séries est faible.
Bibliography : Bibliogr. f. 103-111, 120 réf.