L'ostéoradionécrose mandibulaire : évaluation de la prise en charge thérapeutique au CHU de Nantes

L'ostéoradionécrose mandibulaire : évaluation de la prise en charge thérapeutique au CHU de Nantes

L'ostéoradionécrose mandibulaire ne répond actuellement à aucun protocole thérapeutique adapté aux différentes formes cliniques et radiologiques de la maladie. Tous les diagnostics d'ostéoradionécrose mandibulaire traités dans le service de chirurgie maxillo-faciale du CHU de Nantes ont ét...

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Auteur principal : Fauvel Fabien (Auteur)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Lepourry Longis Julie (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : L' ostéoradionécrose mandibulaire : évaluation de la prise en charge thérapeutique au CHU de Nantes / Fabien Fauvel; sous la direction de Julie Longis
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2014
Description matérielle : 1 vol. (115 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2014
Sujets :
Ostéonécrose > Thèses et écrits académiques
Mandibule > Thèses et écrits académiques
Ostéoradionécrose > Dissertations universitaires
Radiothérapie > Thèses et écrits académiques
Documents associés : Reproduit comme: L' ostéoradionécrose mandibulaire
Description
Résumé : L'ostéoradionécrose mandibulaire ne répond actuellement à aucun protocole thérapeutique adapté aux différentes formes cliniques et radiologiques de la maladie. Tous les diagnostics d'ostéoradionécrose mandibulaire traités dans le service de chirurgie maxillo-faciale du CHU de Nantes ont été répertoriés de manière rétrospective et prospective afin d'évaluer les traitements reçus et de proposer un protocole diagnostique et thérapeutique. Nous avons recensé 162 lésions dont 85% ont été guéries. Les thérapeutiques médicales ont été efficaces dans 6% à 65% des cas selon le type de traitement. Les traitements chirurgicaux ont permis la guérison dans 29% à 78% des cas selon l'importance du geste. Le protocole diagnostique proposé associe une évaluation clinique du score SOMA à une nouvelle classification radiologique basée sur le pourcentage de lyse osseuse. Le protocole thérapeutique proposé s'articule autour de 3 thérapeutiques : traitement antioxydant (protocole PENTOCLO), chirurgical non interrupteur ou interrupteur.
Bibliographie : Bibliogr. f. 107-114, 102 réf.