Les résections extra-articulaires de genou : résultats fonctionnels, taux de survie et taux de récidive, à propos d'une série continue monocentrique de 19 tumeurs
La chirurgie de résection extra-articulaire des tumeurs articulaires du genou porte un objectif carcinologique et fonctionnel. Nous nous sommes intéressés d'une part au résultat fonctionnel à long terme de cette chirurgie, à la survie des patients et au taux de récidive, en cherchant une corrél...
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Collectivités auteurs : | , |
Format : | Thèse ou mémoire |
Langue : | français |
Titre complet : | Les résections extra-articulaires de genou : résultats fonctionnels, taux de survie et taux de récidive, à propos d'une série continue monocentrique de 19 tumeurs / Aude Le Corre; sous la direction de François Gouin |
Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2014 |
Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
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Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2014 |
Sujets : | |
Documents associés : | Reproduction de:
Les résections extra-articulaires de genou |
Résumé : | La chirurgie de résection extra-articulaire des tumeurs articulaires du genou porte un objectif carcinologique et fonctionnel. Nous nous sommes intéressés d'une part au résultat fonctionnel à long terme de cette chirurgie, à la survie des patients et au taux de récidive, en cherchant une corrélation entre la technique chirurgicale appliquée sur 4 point anatomique précis : l'articulation tibio-fibulaire proximale, le cul de sac quadricipital, le plan postérieur et les récessus péri-patellaires et la récidive locale. MATERIEL D'ETUDE : Nous avons réalisé une étude anatomique sur 5 genoux puis nous avons étudié une série continue rétrospective de 19 tumeurs ayant bénéficié d'une résection extra-articulaire monobloc du genou entre 1990 et 2012. Le critère principal est le taux de survie. Les critères secondaires : caractère articulaire de la tumeur (sur l'imagerie et sur l'analyse anatomopathologique, technique chirurgicale, les complications, le nombre de reprises chirurgicales et le résultat fonctionnel ont été évalué. RESULTATS : 19 patients soit 9 hommes et 10 femmes porteurs d'une tumeur de l'extrémité inférieure du fémur (17 cas) ou de l'extrémité supérieure du tibia (2 cas) ont été opéré à l'âge moyen de 27 ans. Les scores fonctionnels étaient considérés comme moyennement satisfaisants. DISCUSSION : La conservation de l'articulation tibio-fibulaire supérieure augmente-elle le taux de récidive locale ? Le caractère intra articulaire retrouvé sur l'imagerie est-il retrouvé sur la pièce anatomopathologique et justifie-il donc la résection extra-articulaire ? |
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Bibliographie : | Bibliogr 54 réf. |