Prise en charge des extrêmes prématurés à 24 SA-25SA : opinion des professionnels : description et étude du devenir à 2 ans

Chaque année en France, plus de 10 000 enfants naissent à un terme inférieur à 28 SA. L Organisation Mondiale de la Santé fixe le seuil de viabilité à 22 Semaines d Aménorrhée (SA) et un poids de naissance supérieur ou égal à 500 grammes. En France, il existe actuellement deux alternatives de prise...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Poupart Camille (Auteur), Flamant Cyril (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance), Ecole de sages-femmes Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Prise en charge des extrêmes prématurés à 24 SA-25SA : opinion des professionnels : description et étude du devenir à 2 ans / Camille Poupart; sous la direction de Cyril Flamant
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2014
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Condition d'utilisation et de reproduction : Publication autorisée par le jury
Note de thèse : Reproduction de : Mémoire de sage-femme : Médecine : Nantes : 2014
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Prise en charge des extrêmes prématurés à 24 SA-25SA
Description
Résumé : Chaque année en France, plus de 10 000 enfants naissent à un terme inférieur à 28 SA. L Organisation Mondiale de la Santé fixe le seuil de viabilité à 22 Semaines d Aménorrhée (SA) et un poids de naissance supérieur ou égal à 500 grammes. En France, il existe actuellement deux alternatives de prise en charge des extrêmes prématurés à la limite de viabilité ; une prise en charge active, soins de survie, et une prise en charge palliative, soins de confort. La balance bénéfices/ risques doit influencer notre attitude lors de la prise en charge des enfants nés entre 24 SA et 25 SA+6jours. Cette étude a permis de montrer que la connaissance du pronostic des 24 SA- 25 SA est diverse selon les professionnels, les sages-femmes auraient une opinion plus défavorable que les gynécologues-obstétriciens et que les néonatologistes. Les recommandations élaborées dans les CHU de Nantes et d Angers sont diversement connues et mises en œuvre. Enfin la prise en charge palliative de ces extrêmes prématurés se heurte à des problèmes d organisation en salle de naissance. Le pronostic de cette population montre un taux de survie en sortie de néonatologie de 1/2 sur les prises en charge actives et à 24 mois un taux à 2/3 de catégorisation normale.
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Bibliographie : Bibliogr. 37 réf.