NantilusLe Syndrome des Jambes sans repos dans la trajectoire de vie : récits de vie de 11 patients en Loire Atlantique
Contexte et objectifs. Le syndrome des jambes sans repos ou maladie de Willis-Ekbom est une entité clinique subjective récente, sans étiopathogénie clairement définie, et objet de controverses scientifiques. La richesse des plaintes somatiques qui contraste avec la pauvreté clinique, la chronicité d...
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| Collectivités auteurs : | , |
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Le Syndrome des Jambes sans repos dans la trajectoire de vie : récits de vie de 11 patients en Loire Atlantique / Héloïse Préau; sous la direction de Jean-Paul Canévet |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2014 |
| Description matérielle : | 1 CD-ROM |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2014 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
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| 300 | |a Contient en annexes l'ensemble des 11 entretiens au format PDF intitulés "Verbatim" | ||
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| 330 | |a Contexte et objectifs. Le syndrome des jambes sans repos ou maladie de Willis-Ekbom est une entité clinique subjective récente, sans étiopathogénie clairement définie, et objet de controverses scientifiques. La richesse des plaintes somatiques qui contraste avec la pauvreté clinique, la chronicité de ce trouble fréquent en soin primaire ont incité à une approche qualitative pour tenter de comprendre comment ce syndrome s'inscrit dans la trajectoire de vie des patients et le sens qu'ils peuvent lui donner. Méthode. Cette enquête a été menée en s'inspirant de la méthode ethnosociologique des récits de vie qui éclaire des phénomènes sociaux sans hypothèses explicatives préexistantes. Onze verbatim ont été recueillis, analysés par cas singuliers, puis des hypothèses ont été élaborées à partir de l'identification de récurrences au sein des parcours de vie des patients. Résultats. Les patients établissaient des relations spontanées entre leur vécu et / ou certains traits de leur personnalité et le syndrome des jambes sans repos. L'analyse des récurrences mettait en évidence une enfance ou une adolescence fragilisée par la maladie ou par des frustrations affectives durables majeures, ravivées à l'âge adulte par un événement traumatisant. Les patients se présentaient comme hyperactifs, dans l'incapacité à l'inaction, aussi bien physique que psychique. Ils se définissaient comme anxieux avec parfois des antécédents de syndrome anxio-dépressifs. Tous les patients étaient investis dans la prise en charge de ce syndrome, se présentant comme des patients experts, conservant un regard critique sur le corps médical. Les répercussions du syndrome des jambes sans repos étaient surtout en lien avec les troubles du sommeil, peu invalidantes dans leur vie quotidienne. Seuls deux patients permettaient de faire l'hypothèse d'un syndrome névrotique. Conclusion. Cette étude au plus près de la perception des patients, permet de faire l'hypothèse que ce syndrome s'inscrit dans le parcours de vie des patients comme une composante identitaire réparatrice symbolique, et socialement acceptable, de fragilités anciennes. Cette approche centrée sur le sens de l'expression du corps en souffrance, dans une perspective de médecine narrative, ouvre la possibilité de construire un projet de soins permettant de rompre avec le sentiment d'échec des soignants face à une plainte chronique inexpliquée. | ||
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