Tomographie par émission de positons au 18f-fluorure de sodium dans les suspicions de spondylarthropathie : résultats et incidence de l'examen

L'objectif de ce travail était d'étudier l'apport de la TEP au 18F-Na au diagnostic des spondylarthrites et la corrélation entre les fixations observées et une éventuelle réponse aux anti-TNFa. 31 patients de 39,9 +/-11,7 ans, adressés pour suspicion de spondylarthrite et essai d'...

Description complète

Détails bibliographiques
Auteur principal : Darrieutort-Laffite Christelle (Auteur)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Berthelot Jean-Marie (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Tomographie par émission de positons au 18f-fluorure de sodium dans les suspicions de spondylarthropathie : résultats et incidence de l'examen / Christelle Darrieutort-Laffite; sous la direction de Jean-Marie Berthelot
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2014
Description matérielle : 1 vol. (50 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Rhumatologie : Nantes : 2014
Sujets :
Documents associés : Reproduit comme: Tomographie par émission de positons au 18f-fluorure de sodium dans les suspicions de spondylarthropathie
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330 |a L'objectif de ce travail était d'étudier l'apport de la TEP au 18F-Na au diagnostic des spondylarthrites et la corrélation entre les fixations observées et une éventuelle réponse aux anti-TNFa. 31 patients de 39,9 +/-11,7 ans, adressés pour suspicion de spondylarthrite et essai d'un anti-TNFa mais ne validant pas les critères habituels de mise sous traitement, ont bénéficié d'une TEP au 18F-Na. La confiance du clinicien dans le diagnostic était impactée par la présence de fixations TEP, 96% des TEP ayant montré des anomalies. Suite à l'examen, un essai de traitement anti-TNFa a été réalisé chez 16/31 patients. Après 3 mois de traitement, 5/16 patients étaient considérés comme bons répondeurs' et leur nombre de fixation (9,0 +/- 8,5) était plutôt plus bas que ceux des 11 non répondeurs (13,0 +/- 6,4) (NS). Compte tenu des nombreux échecs, la TEP au 18F-Na n'a finalement renforcé que transitoirement la confiance dans le diagnostic de SpA. La valeur prédictive du TEP au 18F-Na pour affirmer une SpA ou prédire une réponse aux anti-TNF parait donc faible, du fait d'un manque probable de spécificité 
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