Place de la chirurgie dans la prise en charge non opératoire par radiologie interventionnelle des traumatismes fermés du foie : indications et facteurs prédictifs : étude rétrospective portant sur vingt-deux patients

Place de la chirurgie dans la prise en charge non opératoire par radiologie interventionnelle des traumatismes fermés du foie : indications et facteurs prédictifs étude rétrospective portant sur vingt-deux patients

L'embolisation artérielle hépatique est actuellement utilisée en première intention devant la preuve d'une hémorragie artérielle dans la prise en charge des traumatismes hépatiques fermés. Elle a permis de diminuer la mortalité de ces traumatismes hépatiques graves mais s'accompagne d...

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Auteur principal : Bruneau Antoine (Auteur)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Métairie Sylvie (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Place de la chirurgie dans la prise en charge non opératoire par radiologie interventionnelle des traumatismes fermés du foie : indications et facteurs prédictifs : étude rétrospective portant sur vingt-deux patients / Antoine Bruneau; sous la direction de Sylvie Métairie
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2013
Description matérielle : 1 vol. (84 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2013
Sujets :
Artère hépatique commune > Hémorragie > Thèses et écrits académiques
Foie > Lésions et blessures > Chirurgie > Thèses et écrits académiques
Embolisation > Thèses et écrits académiques
Documents associés : Reproduit comme: Place de la chirurgie dans la prise en charge non opératoire par radiologie interventionnelle des traumatismes fermés du foie
Description
Résumé : L'embolisation artérielle hépatique est actuellement utilisée en première intention devant la preuve d'une hémorragie artérielle dans la prise en charge des traumatismes hépatiques fermés. Elle a permis de diminuer la mortalité de ces traumatismes hépatiques graves mais s'accompagne d'une augmentation de la morbidité et du nombre de chirurgie différée par l'inclusion de traumatismes hépatiques plus sévères. Afin d'identifier des facteurs prédictifs de chirurgie différée dans ce contexte, nous avons analysé rétrospectivement une cohorte de 22 patients. Un grade supérieur à 3, un hémopéritoine de grande abondance, une fracture hépatique et un blush en péritoine libre sont prédictifs de chirurgie différée. La réalisation d'une chirurgie différée s'accompagne également d'un taux de transfusion supérieur et d'une baisse plus marquée du TP avant embolisation.
Bibliographie : Bibliogr. f. 77-83, 77 réf.