Nantilus
Prise en charge du carcinome hépatocellulaire au CHU de Nantes : étude rétrospective de 163 patients de novembre 2009 à juin 2012
Le diagnostic et la prise en charge thérapeutique du carcinome hépato-cellulaire (CHC) repose sur des recommandations internationales établies par l'EASL et l'AASLD à partir des travaux réalisés par l'équipe de Barcelone (BCLC). Les objectifs de cette étude étaient d'évaluer la p...
Enregistré dans:
| Auteurs principaux : | , |
|---|---|
| Collectivités auteurs : | , |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Prise en charge du carcinome hépatocellulaire au CHU de Nantes : étude rétrospective de 163 patients de novembre 2009 à juin 2012 / Carelle Koudougou; sous la direction de Jérôme Gournay |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2013 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Hépato-Gastro-Entérologie : Nantes : 2013 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
Prise en charge du carcinome hépatocellulaire au CHU de Nantes |
| LEADER | 04369clm a2200433 4500 | ||
|---|---|---|---|
| 001 | PPN178598984 | ||
| 003 | http://www.sudoc.fr/178598984 | ||
| 005 | 20240129055200.0 | ||
| 029 | |a FR |e 2013NANT181M | ||
| 035 | |a (OCoLC)1247856517 | ||
| 100 | |a 20140530d2013 k y0frey0103 ba | ||
| 101 | 0 | |a fre |d fre |2 639-2 | |
| 102 | |a FR | ||
| 105 | |a a v 000yy | ||
| 135 | |a dr||||||||||| | ||
| 200 | 1 | |a Prise en charge du carcinome hépatocellulaire au CHU de Nantes |b Ressource électronique |e étude rétrospective de 163 patients de novembre 2009 à juin 2012 |f Carelle Koudougou |g sous la direction de Jérôme Gournay | |
| 210 | |a [S.l.] |c [s.n.] |d 2013 | ||
| 230 | |a Données textuelles | ||
| 320 | |a Bibliogr. 67 réf. | ||
| 325 | 1 | |a La thèse papier est la seule version officielle | |
| 328 | 0 | |z Reproduction de |b Thèse d'exercice |c Médecine. Hépato-Gastro-Entérologie |e Nantes |d 2013 | |
| 330 | |a Le diagnostic et la prise en charge thérapeutique du carcinome hépato-cellulaire (CHC) repose sur des recommandations internationales établies par l'EASL et l'AASLD à partir des travaux réalisés par l'équipe de Barcelone (BCLC). Les objectifs de cette étude étaient d'évaluer la prise en charge et l'utilité de ces recommandations dans la pratique quotidienne. Méthodes : 163 patients consécutifs atteints de CHC nouvellement diagnostiqué entre novembre 2009 et juin 2012 au CHU de Nantes ont été inclus dans une étude rétrospective. Résultats : Pour le diagnostic de CHC chez les patients cirrhotiques, les critères de diagnostic non invasif étaient applicables dans 70,4% des cas. Le diagnostic reposait uniquement sur l'histologie dans 13,2% des cas. Un traitement curatif (transplantation, résection ou radio-fréquence) a été réalisé chez 22,7% des patients, un traitement palliatif (chimio ou radio-embolisation, radiothérapie, sorafenib) chez 54% (chimio-embolisation pour 72,7% d'entre eux) et 23,3% des patients n'ont reçu aucun traitement actif. Parmi les patients qui avaient un CHC au stade précoce (stade BCLC A), où un traitement curatif est recommandé, seulement 44,1% en ont reçu un. Après une ou plusieurs lignes de traitement, 48% des patients ont eu une réponse complète et celle-ci s'est maintenue jusqu'au terme du suivi dans 26,4% des cas. Seulement 5,5% des patients ont été transplantés. La survie globale était de 74% à 1 an et 57% à 2 ans. Elle était significativement meilleure en cas de localisation unilobaire gauche, de masse tumorale (somme des plus gros diamètres) ? 55mm, d'un taux d'aFP <= 10 ng/mL. Conclusion : Les recommandations internationales guidant la prise en charge du CHC sont utiles mais ne permettent pas de couvrir toutes les situations. Des mises à jour sont nécessaires. Les traitements actuels, souvent utilisés de façon multimodale, permettent des réponses anti-tumorales complètes dans un cas sur deux. Le pronostic reste sévère. | ||
| 337 | |a Un logiciel capable de lire un fichier au format PDF | ||
| 455 | | | |0 178597309 |t Prise en charge du carcinome hépatocellulaire au CHU de Nantes |o étude rétrospective de 163 patients de novembre 2009 à juin 2012 |f Carelle Koudougou |c [S.l.] |n [s.n.] |d 2013 |p 1 vol. (69 f.) | |
| 601 | 0 | 2 | |3 PPN032582897 |a Association européenne pour l'étude du foie |2 rameau |
| 601 | 0 | 2 | |3 PPN033220999 |a American Association for the Study of Liver Diseases |2 rameau |
| 606 | |3 PPN143757857 |a Carcinome hépatocellulaire |3 PPN027589838 |x Thérapeutique |2 rameau | ||
| 606 | |3 PPN123543320 |a Recommandations pour la pratique clinique |2 rameau | ||
| 606 | |3 PPN027823474 |a Hôpitaux d'enseignement |3 PPN027226794 |y France |3 PPN027240703 |y Nantes (Loire-Atlantique) |2 rameau | ||
| 608 | |3 PPN027253139 |a Thèses et écrits académiques |2 rameau | ||
| 686 | |a 610 |2 TEF | ||
| 700 | 1 | |3 PPN178595705 |a Koudougou |b Carelle |f 1985- |4 070 | |
| 701 | 1 | |3 PPN035336900 |a Gournay |b Jérôme |c médecin |4 727 | |
| 711 | 0 | 2 | |3 PPN026403447 |a Université de Nantes |c 1962-2021 |4 295 |
| 711 | 0 | 2 | |3 PPN076954927 |a Nantes Université |b Pôle Santé |b UFR Médecine et Techniques Médicales |c Nantes |4 295 |
| 801 | 3 | |a FR |b Abes |c 20230206 |g AFNOR | |
| 856 | 4 | |q PDF |s 1592 Ko |u https://archive.bu.univ-nantes.fr/pollux/show/show?id=eb4f71c0-3098-429d-8911-9d0428d7eb01 |2 Accès au texte intégral de la thèse | |
| 930 | |5 441092101:506969576 |b 441092101 |a 13 NANT 181M |j g | ||
| 998 | |a 671839 | ||