Les facteurs de risque des perforations intestinales isolées et des entérocolites ulcéronécrosantes chez le prématuré

Cette étude monocentrique rétrospective a été menée pour identifier les facteurs associés aux entérocolites ulcéro-nécrosantes (ECUN) et aux perforations ntestinales isolées (PII) du prématuré. 3464 enfants ont été inclus sur une période de 16 ans. Les analyses ont portés sur 136 ECUN et 24 PII et o...

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Détails bibliographiques
Auteur principal : Suply Etienne (Auteur)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Leclair Marc-David (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Les facteurs de risque des perforations intestinales isolées et des entérocolites ulcéronécrosantes chez le prématuré / Etienne Suply; sous la direction de Marc-David Leclair
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2013
Description matérielle : 1 vol. (71 f.)
Note de thèse : Mémoire du D.E.S.C. : Médecine. Chirurgie pédiatrique : Nantes : 2013
Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2013
Sujets :
Documents associés : Reproduit comme: Les facteurs de risque des perforations intestinales isolées et des entérocolites ulcéronécrosantes chez le prématuré
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330 |a Cette étude monocentrique rétrospective a été menée pour identifier les facteurs associés aux entérocolites ulcéro-nécrosantes (ECUN) et aux perforations ntestinales isolées (PII) du prématuré. 3464 enfants ont été inclus sur une période de 16 ans. Les analyses ont portés sur 136 ECUN et 24 PII et ont consistées au calcul d'Odds ratios ajustés par régression logistique. Par comparaison aux contrôles, les ECUN étaient associées à un Z-score de poids de naissance inférieur à -1 (aOR=2.1, p=0.02) et inférieur à -2 (aOR=4.4, p<0.01). Les ECUN étaient graduellement associées aux âges gestationnels inférieurs à 31 semaines et aux présentations non céphaliques (aOR=1.5, p=0.03). Un traitement antibiotique empirique néonatal de moins de 3 jours était associé à une réduction du taux d'ECUN (aOR=0.4, p<0.01). En contraste, par comparaison aux contrôles, les PII, étaient associées aux âges gestationnels inférieurs à 26 semaines (aOR=17.4, p<0.01) et aux grossesses multiples (aOR=2.9, p=0.02). 
330 |a This single-center retrospective study was performed to identify the factors associated with necrotizing enterocolitis (NEC) and spontaneous intestinal perforation (SIP) of preterm infants. It involved 3,464 preterm infants recruited over 16 years. 136 NEC and 22 SIP were analyzed and adjusted Odds ratios were determined using logistic regression. Compared with controls, NEC was associated with Z-score for birth weight lower than -1 (aOR=2.1, p=0.02) and lower than -2 (aOR=4.4, p<0.01). NEC was gradually associated with gestational ages lower than 31 weeks and with breech presentations (aOR=1.5, p=0.03). Initial empiric antibiotic treatment less than 3 days was associated with a reduction of NEC (aOR=0.4, p<0.01). In opposite, compared with controls, SIP was associated with gestational ages lower than 26 weeks (aOR=17.4, p<0.01), multiple pregnancies (aOR=2.9, p=0.02). 
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