Chirurgie du ménisque discoïde de l'enfant : évaluation fonctionnelle et IRM du principe d'épargne méniscale

Le ménisque discoïde est une anomalie morphologique rare. L'apparition de symptômes (douleur, claquement, boiterie, chutes) reflète l'existence d'une lésion méniscale associée. La compréhension de la biomécanique des ménisques et la nécessité de diminuer le risque d'arthrose seco...

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Auteurs principaux : Pfirrmann Clémence (Auteur), Geffroy Loïc (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Chirurgie du ménisque discoïde de l'enfant : évaluation fonctionnelle et IRM du principe d'épargne méniscale / Clémence Pfirrmann; sous la direction de Loïc Geffroy
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2013
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2013
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Chirurgie du ménisque discoïde de l'enfant
Description
Résumé : Le ménisque discoïde est une anomalie morphologique rare. L'apparition de symptômes (douleur, claquement, boiterie, chutes) reflète l'existence d'une lésion méniscale associée. La compréhension de la biomécanique des ménisques et la nécessité de diminuer le risque d'arthrose secondaire ont fait évoluer le traitement chirurgical. Le capital me niscal doit être préservé, en associant suture et méniscoplastie. L'objectif de notre étude était d'étudier les résultats fonctionnels et IRM après méniscoplastie-suture, en les comparant aux résultats post méniscectomie sub-totale et en comparant les résultats radiologiques à un échantillon de la population pédiatrique générale. Il n'y avait pas de différence significative entre les scores fonctionnels des patients opérés par méniscectomie et ceux opérés par méniscoplastie-suture. Par contre, le rapport (Surface du ménisque résiduel / Surface articulaire du condyle tibial latéral) était significativement plus important pour les patients opérés par méniscoplastie-suture (0,57 vs 0,34 ; p<0,05) mais ne différait pas de celui mesuré au sein d'un échantillon de la population pédiatrique générale (0,61). La méniscoplastie-suture est aujourd'hui le traitement de référence du ménisque discoïde symptomatique. Notre étude a permis de démontrer sa supériorité pour la conservation méniscale, associée à de très bons résultats fonctionnels.
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Bibliographie : Bibliogr. 55 réf.