Utilisation du laser Er :YAG en parodontologie

La parodontite chronique est une maladie inflammatoire d'origine bactérienne. Elle se traduit par la perte d'attache et l'apparition d'hypersensibilités dentinaires, après exposition du cément radiculaire suite aux récessions gingivales. La prise en charge de cette pathologie rep...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Badran Zahi (Auteur), Soueidan Assem (Directeur de thèse), Boutigny Hervé (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Université de Nantes 1962-2021 (Organisme de soutenance), Nantes Université Pôle Santé UFR des Sciences Pharmaceutiques et Biologiques Nantes (Autre partenaire associé à la thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Utilisation du laser Er :YAG en parodontologie / Zahi Badran; sous la direction de Assem Soueidan, Hervé Boutigny
Publié : [Lieu de publication inconnu] : [éditeur inconnu] , 2012
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Thèse de doctorat : Odontologie : Nantes : 2012
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Utilisation du laser Er :YAG en parodontologie
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330 |a La parodontite chronique est une maladie inflammatoire d'origine bactérienne. Elle se traduit par la perte d'attache et l'apparition d'hypersensibilités dentinaires, après exposition du cément radiculaire suite aux récessions gingivales. La prise en charge de cette pathologie repose sur une thérapeutique étiologique mécanique, qui est réalisée avec des inserts ultrasoniques ou des curettes manuelles. Depuis quelques années, le laser Er :YAG a été introduit comme alternative pour le traitement des parodontites chroniques, aussi bien au niveau du débridement radiculaire que pour le traitement de l'hypersensibilité dentinaire. Dans ce travail, nous avons voulu dans un premier temps, comparer le débridement laser au traitement mécanique conventionnel. Une étude clinique pilote a été menée dans le cadre d'un protocole de recherche clinique. Les résultats de cette étude montrent que le débridement au laser Er :YAG donne des résultats cliniques au moins similaires au surfaçage radiculaire manuel avec une supériorité en termes de gain d'attache clinique. Dans un second temps, nous avons voulu explorer l'action du laser Er :YAG sur l'hypersensibilité dentinaire. Une étude menée in vitro pour observer l'effet microscopique de ce laser sur les tubuli dentinaires exposés, a permis d'observer l'oblitération de ces derniers. Un cas clinique d'hypersensibilité traité par le laser a permis de confirmer ces résultats. Dans la limite des résultats de ce travail, nous pouvons conclure que le laser Er :YAG pourrait être une alternative intéressante dans le cadre de la prise en charge des parodontites chroniques. 
330 |a Chronic periodontitis is an inflammatory disease with an infectious bacterial etiology. One of its clinical manifestations is dentinal hypersensitivity after root cementum exposure. Its clinical management consists of implementing proper oral hygiene, then performing a mechanical cause-related therapy. The latter is realized using ultrasonic devices or manual curettes. Er:YAG laser debridement was introduced as a therapeutic tool for periodontal root debridement. We wanted to compare the latter to conventional mechanical scaling and root planning, in terms of clinical parameters. A pilot clinical study was carried at the CHU of Nantes. We found that both therapies lead to significant improvements of clinical periodontal parameters. No significant superiority between both modalities was found, except for clinical attachment level. On the other hand, Er:YAG laser was found to be capable of treating dentinal hypersensitivity. An in vitro study permitted te observe the microscopical obliteration of dentinal tubules after laser irradiation. A clinical case of dentinal hypersensitivity was also managed using the Er:YAG laser. Within the limit of the study, Er:YAG laser debridement could be an alternative to conventional mechanical therapy 
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