Évaluation du rapport urée urinaire sur créatinine urinaire, comme marqueur biologique du statut nutritionnel en réanimation : étude pilote

La dénutrition est fréquente et associée à une aggravation du pronostic chez les patients de réanimation. Une balance énergétique négative accentue le catabolisme de stress et est associée à une augmentation de la morbi-mortalité. La nutrition entérale est le support nutritionnel recommandé chez les...

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Auteur principal : Pengam Florence (Auteur)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Roquilly Antoine (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Évaluation du rapport urée urinaire sur créatinine urinaire, comme marqueur biologique du statut nutritionnel en réanimation : étude pilote / Florence Pengam; sous la direction de Antoine Roquilly
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2013
Description matérielle : 1 vol. (45 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Anesthésie-réanimation : Nantes : 2013
Sujets :
Documents associés : Reproduit comme: Évaluation du rapport urée urinaire sur créatinine urinaire, comme marqueur biologique du statut nutritionnel en réanimation
Description
Résumé : La dénutrition est fréquente et associée à une aggravation du pronostic chez les patients de réanimation. Une balance énergétique négative accentue le catabolisme de stress et est associée à une augmentation de la morbi-mortalité. La nutrition entérale est le support nutritionnel recommandé chez les patients de réanimation, mais elle est souvent insuffisante pour couvrir les besoins nutritionnels. A l'heure actuelle, il n'y a aucune formule biologique simple qui permette de diagnostiquer une mauvaise évolution du statut nutritionnel des patients en réanimation. Cette étude a évalué le rapport urée urinaire sur créatinine urinaire comme marqueur biologique du statut nutritionnel en réanimation, comparé au bilan azoté de référence. Ce travail retrouve une corrélation négative entre le rapport urée urinaire sur créatinine urinaire et le bilan azoté à J6 (Rho de Spearman = -0.473 ; p=0.0075). Ce rapport, facile à réaliser en pratique clinique quotidienne, pourrait permettre de dépister les patients présentant une dénutrition excessive en réanimation, afin d'ajuster les prescriptions nutritionnelles, à l'aide d'une nutrition parentérale de complément.
Bibliographie : Bibliogr. f. 40-45, 70 réf.