NantilusÉtude des facteurs histopathologiques et moléculaires pronostiques de longue survie chez des patients atteints de glioblastome primaire
Le glioblastome primaire est la tumeur gliale la plus fréquente et la plus agressive avec une médiane de survie de 8 à 12 mois. Cependant, de rares patients présentent une survie supérieure à 3 ans et sont appelés long-survivants . Le but de notre étude est d'identifier les facteurs histologiqu...
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Étude des facteurs histopathologiques et moléculaires pronostiques de longue survie chez des patients atteints de glioblastome primaire / Marie Denis Musquer; sous la direction de Delphine Loussouarn |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2012 |
| Description matérielle : | 1 vol. (80 f.) |
| Note de thèse : | Thèse d'exercice : Médecine. Anatomie et cytologie pathologiques : Nantes : 2012 |
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| Documents associés : | Reproduit comme:
Étude des facteurs histopathologiques et moléculaires pronostiques de longue survie chez des patients atteints de glioblastome primaire |
| Résumé : | Le glioblastome primaire est la tumeur gliale la plus fréquente et la plus agressive avec une médiane de survie de 8 à 12 mois. Cependant, de rares patients présentent une survie supérieure à 3 ans et sont appelés long-survivants . Le but de notre étude est d'identifier les facteurs histologiques et moléculaires pronostiques de longue survie chez des patients atteints de glioblastome primaire. Nous avons évalué l'impact pronostique du type histologique, du traitement adjuvant reçu, de l'expression des protéines P53 et EGFR, de l'amplification du gène EGFR, du statut mutationnel du gène IDH1 et de la méthylation du promoteur du gène MGMT. Cette recherche a été réalisée sur une cohorte de 25 patients long-survivants appariée à une cohorte de 25 patients court-survivants présentant une survie inférieure à 3 ans. Les critères d'appariement étaient l'âge, le type de chirurgie et la localisation tumorale. Nos résultats en analyse univariée montraient que les facteurs pronostiques positifs sont la mutation d'IDH1, la méthylation du promoteur de MGMT et le traitement selon le protocole Stupp. L'analyse multivariée montrait le caractère indépendant de la méthylation du promoteur de MGMT et du traitement selon le protocole Stupp. La mutation d'IDH1 et la méthylation du promoteur de MGMT étaient statistiquement associées. Notre étude souligne l'importance de déterminer en pratique courante le statut mutationnel d'IDH1 et la méthylation du promoteur de MGMT afin de mieux appréhender le pronostic individuel des patients atteints de glioblastome primaire. |
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| Bibliographie : | Bibliogr. f. 64-72, 114 réf. |