Anomalies de la voie alterne du complément au cours du HELLP syndrome

Anomalies de la voie alterne du complément au cours du HELLP syndrome

Introduction : Le HELLP (Hemolysis, Elevated Liver enzymes and Low Platelets) syndrome, syndrome frontière entre prééclampsie et microangiopathie thrombotique (MAT), est une pathologie rare mais redoutée de la grossesse exposant à des complications materno-fœtales, parmi lesquelles l'insuffisan...

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Détails bibliographiques
Auteur principal : Vercel Caroline (Auteur)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Fakhouri Fadi (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Anomalies de la voie alterne du complément au cours du HELLP syndrome / Caroline Verce; sous la direction de Fadi Fakhouri
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2012
Description matérielle : 1 vol. (69 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Néphrologie : Nantes : 2012
Sujets :
Complément (immunologie) > Thèses et écrits académiques
Grossesse > Complications > Thèses et écrits académiques
Hellp syndrome > Dissertations académiques
Protéines du système du complément > Dissertations académiques
Voie alterne d'activation du complément > Dissertations académiques
Microangiopathies thrombotiques > Dissertations académiques
Documents associés : Reproduit comme: Anomalies de la voie alterne du complément au cours du HELLP syndrome
Description
Résumé : Introduction : Le HELLP (Hemolysis, Elevated Liver enzymes and Low Platelets) syndrome, syndrome frontière entre prééclampsie et microangiopathie thrombotique (MAT), est une pathologie rare mais redoutée de la grossesse exposant à des complications materno-fœtales, parmi lesquelles l'insuffisance rénale aigue. Sa physiopathologie reste à ce jour incomplètement élucidée et le rôle de la voie alterne du complément, pourvoyeur de lésions de MAT, reste à définir. Méthodes et résultats : L'étude, multicentrique et prospective, a permis l'exploration de la voie alterne du complément et de son système de régulation chez 45 patientes atteintes de HELLP syndrome. Quarante pour cent d'anomalies immunochimiques ou génétiques ont été documentées. Onze pour cent de mutations et 8,8% de polymorphismes rares des gènes codant pour les protéines de régulation de la voie alterne du complément (FH- FI- MCP) ont été retrouvées, sans corrélation significative avec la survenue de complications néphrologiques. Conclusion : Le HELLP syndrome est relié à des anomalies génétiques de la voie alterne du complément qui, bien qu'elles ne représentent pas le facteur génétique déterminant, suggère son appartenance au spectre des microangiopathies thrombotiques de la grossesse. La dysrégulation du système du complément dans le HELLP syndrome, démasque une nouvelle facette de la complexité de ses mécanismes physiopathologiques et suggère une nouvelle cible thérapeutique potentielle.
Bibliographie : Bibliogr. f. 65-68, 51 réf.