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Diagnostic prénatal de placenta accreta : quelle imagerie ?
Objectifs : Évaluer la performance de l'échographie Doppler (Echo-D) et de l'IRM pour le diagnostic de placenta accreta et étudier les signes les plus pertinents pour chaque examen. Matériels et méthodes : Etude rétrospective, au CHU de Nantes et à l'Hôpital Antoine Béclère, répertori...
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| Auteurs principaux : | , |
|---|---|
| Collectivité auteur : | |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Diagnostic prénatal de placenta accreta : quelle imagerie ? / Anne-Sophie Riteau; sous la direction de Mikaël Tassin |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2012 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Gynécologie-Obstétrique : Nantes : 2012 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
Diagnostic prénatal de placenta accreta |
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| 330 | |a Objectifs : Évaluer la performance de l'échographie Doppler (Echo-D) et de l'IRM pour le diagnostic de placenta accreta et étudier les signes les plus pertinents pour chaque examen. Matériels et méthodes : Etude rétrospective, au CHU de Nantes et à l'Hôpital Antoine Béclère, répertoriant les patientes ayant eu une Echo-D et une IRM, en prénatal, pour suspicion de placenta accreta. Résultats : Pour 42 patientes, suivies de 2001 à 2012, l'Echo-D est plus sensible que l'IRM pour le diagnostic d'accreta (p=0,06) mais moins spécifique (NS) (Echo-D : Se=100%, Sp=37,5% ; IRM : Se=80%, Sp=50%). Les signes ayant la meilleure VPP, sont à l'écho-D : la perte du liseré hypo-échogène, une vascularisation augmentée entre utérus et vessie ou une vascularisation perpendiculaire à la paroi. A l'IRM, la meilleure VPP est retrouvée avec un bombement du placenta dans la vessie et la présence de bandes noires intra-placentaires. Conclusion : L'écho-D est un examen sensible et spécifique dans les mains d'un opérateur expérimenté, pour le diagnostic d'accreta. L'IRM viendra compléter le bilan prénatal lorsque les signes présents à l'échographie ont une faible VPP. | ||
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