Place de la craniectomie décompressive dans la prise en charge des traumatismes crâniens graves : expérience nantaise depuis 2005

La craniectomie décompressive est une technique proposée dans la prise en charge du traumatisme crânien grave pour lutter contre l'hypertension intracrânienne réfractaire au traitement médical. Il s'agit d'une étude rétrospective, monocentrique concernant l'ensemble des patients...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Gouello Gaëtane (Auteur), Buffenoir-Billet Kévin médecin (Directeur de thèse)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Place de la craniectomie décompressive dans la prise en charge des traumatismes crâniens graves : expérience nantaise depuis 2005 / Gaëtane Gouello; sous la direction de Kevin Buffenoir
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2012
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Neurochirurgie : Nantes : 2012
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Place de la craniectomie décompressive dans la prise en charge des traumatismes crâniens graves
Description
Résumé : La craniectomie décompressive est une technique proposée dans la prise en charge du traumatisme crânien grave pour lutter contre l'hypertension intracrânienne réfractaire au traitement médical. Il s'agit d'une étude rétrospective, monocentrique concernant l'ensemble des patients qui ont bénéficié d'une craniectomie décompressive avec réalisation d'un volet frontopariétotemporal uni ou bilatéral. 60 patients, âgés en moyenne de 23 ans ont été inclus de janvier 2005 à décembre 2011. Ils ont été suivis en moyenne 17 mois avec à long terme 17 patients décédés, 6 en état végétatif ou pauci-relationnel, 7 avec un handicap sévère, 16 avec un handicap modéré et 14 avec une bonne récupération soit un total de 50% de résultats favorables. Le score de Glasgow est le seul facteur pronostique fonctionnel identifié. Si les séries de la littérature rapportent des résultats hétérogènes, notre série semble montrer un intérêt à cette technique.
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Bibliographie : Bibliogr. 93 réf.