Reprise des arthroplasties totales de hanche de première intention : l'expérience nantaise à propos de 90 patients

Les reprises des prothèses totales de hanche de première intention sont un enjeu d'avenir pour l'orthopédie, le nombre d'cc étant en constante augmentation en France, posées chez des patients de plus en plus jeune et à l'espérance de vie toujours plus longue. Notre participation...

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Auteurs principaux : Boceno Alexandre (Auteur), Waast Denis (Directeur de thèse)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Reprise des arthroplasties totales de hanche de première intention : l'expérience nantaise : à propos de 90 patients / Alexandre Boceno; sous la direction de Denis Waast
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2012
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Mémoire du D.E.S.C. : Chirurgie orthopédique : Nantes : 2012
Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Chirurgie générale : Nantes : 2012
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Reprise des arthroplasties totales de hanche de première intention
Description
Résumé : Les reprises des prothèses totales de hanche de première intention sont un enjeu d'avenir pour l'orthopédie, le nombre d'cc étant en constante augmentation en France, posées chez des patients de plus en plus jeune et à l'espérance de vie toujours plus longue. Notre participation à une étude prospective multicentrique, qui sera présentée lors du prochain congrès annuel de la Société Française de Chirurgie Orthopédique et Traumatologique,nous a permis de suivre au CHU de Nantes 90 patients ayant nécessité un changement de leur prothèse de hanche.Les principales causes d'échec retrouvées étaient les descellements aseptiques (24%), les fractures périprothétiques (16%), les luxations (16%), les infections (13%), les ostéolyses et usure (11%), les fractures d'implant (11%) et les erreurs techniques (4%).Nous avons alors recherché les nombreux facteurs, qu'ils soient propres au patient ou à sa prothèse, qui ont pu influencer la survenue de ces échecs. Les modalités de la reprise ont également été étudiées. A l'issu de ce travail, nous proposons une réflexion dans les choix qu'un chirurgien doit faire, tant lors d'une arthroplastie totale de hanche de première intention que dans une chirurgie de reprise.
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Bibliographie : Bibliogr. [130 réf.]