Personnes âgées et coma à l'admission en réanimation : pronostic et impact sur l'activité de PMO

Personnes âgées et coma à l'admission en réanimation : pronostic et impact sur l'activité de PMO

Nous avons mené une étude observationnelle, rétrospective sur 3 ans et mono-centrique évaluant dans une population de sujets âgés comateux admis en Réanimation, l'impact direct de la prise en charge de ces patients sur le pronostic et sur l'activité de prélèvements (PMO). 71 patients (>...

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Bibliographic Details
Main Author : Chesneau Anne-Sophie (Auteur)
Corporate Author : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Other Authors : Guitton Christophe (Directeur de thèse)
Format : Thesis
Language : français
Title statement : Personnes âgées et coma à l'admission en réanimation : pronostic et impact sur l'activité de PMO / Anne-Sophie Chesneau; sous la direction de Christophe Guitton
Published : [S.l.] : [s.n.] , 2012
Physical Description : 1 vol. (118 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2012
Subjects :
Coma > Thèses et écrits académiques
Réanimation en gériatrie > Thèses et écrits académiques
Dons d'organes > Thèses et écrits académiques
Related Items : Has reproduction: Personnes âgées et coma à l'admission en réanimation
Description
Summary : Nous avons mené une étude observationnelle, rétrospective sur 3 ans et mono-centrique évaluant dans une population de sujets âgés comateux admis en Réanimation, l'impact direct de la prise en charge de ces patients sur le pronostic et sur l'activité de prélèvements (PMO). 71 patients (>= 75 ans et GSC <= 9) ont été inclus avec à l'admission, deux populations distinctes identifiées : 47 patients (66%) avec un projet curatif et 24 patients (34%) avec un projet exclusif de PMO. Pour les patients au projet curatif, le pronostic reste réservé (survie en Réanimation = 55%) et est surtout lié à la cause du coma. Un projet de PMO est initié pour 3 de ces patients, aucun n'a abouti. Concernant les patients admis pour PMO, 50% des projets ont abouti. L'absence de passage en mort encéphalique et une contre-indication découverte tardivement sont les deux grandes causes d'échec. Ce travail décrit donc l'intérêt de la prise en charge en Réanimation de ces patients âgés comateux : pronostic favorable de certaines étiologies et impact réel sur l'activité de PMO avec dégagement de pistes de réflexion pour tenter d'augmenter les prélèvements chez le sujet âgé.
Bibliography : Bibliogr. f. 83-86 [74 réf.]