Valeur diagnostique des critères de suspicion d'infection bactérienne néonatale : 9 ans après les recommandations de l'ANAES

L'infection bactérienne néonatale précoce est un problème quotidien dans le domaine de la périnatalité. De nombreux nouveau-nés sont dépistés, et un grand nombre d'entre eux reçoivent une antibiothérapie dans le doute. Nous avons évalués les valeurs diagnostiques des critères de suspicion...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Cottineau Mathilde (Auteur), Gras-Le Guen Christèle (Directeur de thèse)
Collectivités auteurs : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance), Ecole de sages-femmes Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Valeur diagnostique des critères de suspicion d'infection bactérienne néonatale : 9 ans après les recommandations de l'ANAES / Mathilde Cottineau; sous la direction de Christèle Gras-Le Guen
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2011
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Condition d'utilisation et de reproduction : Publication autorisée par le jury
Note de thèse : Reproduction de : Mémoire de sage-femme : Médecine : Nantes : 2011
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Valeur diagnostique des critères de suspicion d'infection bactérienne néonatale
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330 |a L'infection bactérienne néonatale précoce est un problème quotidien dans le domaine de la périnatalité. De nombreux nouveau-nés sont dépistés, et un grand nombre d'entre eux reçoivent une antibiothérapie dans le doute. Nous avons évalués les valeurs diagnostiques des critères de suspicion d'IMF, recommandés par l'ANAES il y a 9 ans, dans le but de mieux cibler le dépistage et le traitement de ces enfants. Dans cette étude rétrospective, réalisée chez 2159 nouveau-nés, nous avons montré que les critères anamnestiques ont des valeurs diagnostiques médiocres. Les critères cliniques d'adaptation à la vie extra-utérine ont de meilleures valeurs pronostiques. Quant aux examens paracliniques, la procalcitonine dosée au cordon à d'excellentes valeurs diagnostiques, un risque relatif à 139, des probabilités post-test positive à 28 % et négative proche de 0 %. Les perspectives d'avenir seraient d'élaborer une nouvelle approche décisionnelle basée essentiellement sur l'adaptation à la naissance et le résultat de la PCT. Cependant, cette nouvelle approche doit être évaluée dans le cadre d'une étude prospective avant d'être réellement mise en place. 
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