NantilusValeur diagnostique des critères de suspicion d'infection bactérienne néonatale : 9 ans après les recommandations de l'ANAES
L'infection bactérienne néonatale précoce est un problème quotidien dans le domaine de la périnatalité. De nombreux nouveau-nés sont dépistés, et un grand nombre d'entre eux reçoivent une antibiothérapie dans le doute. Nous avons évalués les valeurs diagnostiques des critères de suspicion...
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| Collectivités auteurs : | , |
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| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Valeur diagnostique des critères de suspicion d'infection bactérienne néonatale : 9 ans après les recommandations de l'ANAES / Mathilde Cottineau; sous la direction de Christèle Gras-Le Guen |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2011 |
| Description matérielle : | 1 vol. (46-[11] f.) |
| Note de thèse : | Mémoire de sage-femme : Médecine : Nantes : 2011 |
| Disponibilité : | Publication autorisée par le jury |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduit comme:
Valeur diagnostique des critères de suspicion d'infection bactérienne néonatale |
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| 330 | |a L'infection bactérienne néonatale précoce est un problème quotidien dans le domaine de la périnatalité. De nombreux nouveau-nés sont dépistés, et un grand nombre d'entre eux reçoivent une antibiothérapie dans le doute. Nous avons évalués les valeurs diagnostiques des critères de suspicion d'IMF, recommandés par l'ANAES il y a 9 ans, dans le but de mieux cibler le dépistage et le traitement de ces enfants. Dans cette étude rétrospective, réalisée chez 2159 nouveau-nés, nous avons montré que les critères anamnestiques ont des valeurs diagnostiques médiocres. Les critères cliniques d'adaptation à la vie extra-utérine ont de meilleures valeurs pronostiques. Quant aux examens paracliniques, la procalcitonine dosée au cordon à d'excellentes valeurs diagnostiques, un risque relatif à 139, des probabilités post-test positive à 28 % et négative proche de 0 %. Les perspectives d'avenir seraient d'élaborer une nouvelle approche décisionnelle basée essentiellement sur l'adaptation à la naissance et le résultat de la PCT. Cependant, cette nouvelle approche doit être évaluée dans le cadre d'une étude prospective avant d'être réellement mise en place. | ||
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