Efficacité à 24 mois d'une filière de soins originale : Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur - Centre de Rééducation Fonctionnelle, sur le retour et le maintien au travail et sur la qualité de vie de 29 patients fibromyalgiques sévères en arrêt de travail depuis plus de 6 mois

Objectifs : La prise en charge des patients fibromyalgiques sévères en arrêt de travail prolongé est un enjeu de santé publique du fait du coût élevé de cette pathologie pour la société. Notre étude a évalué l'efficacité d'une filière de soins originale, hospitalière et séquentielle associ...

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Détails bibliographiques
Auteur principal : Georgeton Édouard (Auteur)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Autres auteurs : Nizard Julien (Directeur de thèse)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Efficacité à 24 mois d'une filière de soins originale : Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur - Centre de Rééducation Fonctionnelle, sur le retour et le maintien au travail et sur la qualité de vie de 29 patients fibromyalgiques sévères en arrêt de travail depuis plus de 6 mois / Édouard Georgeton; sous la direction de Julien Nizard
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2011
Description matérielle : 1 vol. (70 f.)
Note de thèse : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2011
Sujets :
Documents associés : Reproduit comme: Efficacité à 24 mois d'une filière de soins originale
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330 |a Objectifs : La prise en charge des patients fibromyalgiques sévères en arrêt de travail prolongé est un enjeu de santé publique du fait du coût élevé de cette pathologie pour la société. Notre étude a évalué l'efficacité d'une filière de soins originale, hospitalière et séquentielle associant le Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur (CETD) du Centre Hospitalier Universitaire de Nantes (France) et un Centre de Rééducation Fonctionnelle (CRF), sur le devenir à 24 mois de 29 patients fibromyalgiques sévères en âge de travailler et en arrêt de travail de plus de 6 mois. Matériel et méthodes : Il s'agit d'une étude rétrospective, descriptive, portant sur l'ensemble des patients fibromyalgiques sévères en arrêt de travail de plus de 6 mois ayant bénéficié d'une prise en charge pluridisciplinaire, hospitalière et séquentielle de 2 fois 5 jours au sein du CETD, puis d'une hospitalisation de 5 fois 5 jours en CRF. Le critère de jugement principal est la reprise et le maintien de l'activité professionnelle ; les critères de jugement secondaires sont des critères de qualité de vie : la douleur, la fonction, les éléments dépressifs et anxieux, la qualité du sommeil, les répercussions de la douleur dans la vie quotidienne et la consommation de médicaments dépendogènes. Résultats : Nous avons inclus 29 patients, dont 25 femmes, d'âge moyen 40,5 ans (DS = 7,0). La durée moyenne d'arrêt de travail est de 13,5 mois (DS = 5,3). 28,6% des patients ont repris le travail à 12 mois et 50,0% à 24 mois. Ces résultats sont pérennes puisque tous les patients ayant repris le travail à 12 mois ont maintenu une activité professionnelle à 24 mois. Il s'y associe une amélioration de l'activité générale à 12 mois (p < 0,05) mais pas des autres critères de qualité de vie. Le niveau d'anxiété est retrouvé comme prédictif du non retour au travail (p < 0,05). Conclusion : Cette étude montre l'efficacité à 12 et à 24 mois de cette filière de soins originale, jamais publiée, sur la reprise et le maintien au travail ainsi que sur l'activité générale de 29 patients fibromyalgiques sévères en arrêt de travail prolongé. Ces résultats encourageants méritent d'être confirmés par une étude contrôlée randomisée. 
330 |a Objectives : The management of patients suffering from severe fibromyalgia on sick leave for an extended period of time is a public health issue due to the high cost of this disease to society. Our study assessed the efficiency of an original sequential hospital care pathway, bringing together Nantes University Hospital Pain Centre (France) and Rehabilitation Centre on the follow-up at 24 months of 29 patients suffering from severe fibromyalgia of working age and on sick leave for over 6 months. Methods : This is a retrospective, descriptive study about all the patients suffering from severe fibromyalgia having benefited from multidisciplinary sequential hospital care of two 5-day periods within the Pain Centre, then five 5-day hospitalization periods within the Rehabilitation Centre. The main assessing criterion is the long-lasting return to work; the secondary assessing criteria are about the quality of life: the pain, the function, the depression and the anxiety, the quality of sleep, the impact of pain in daily life and the addictive drugs use. Results : We included 29 patients, 25 of them women, with an average age of 40,5 years (SD = 7,0). The average sick leave period is 13,5 months (SD = 5,3). 28,6% of the patients went back to work at 12 months and 50,0% at 24 months. These results are long-lasting since all patients back to work at 12 months still had a professional activity at 24 months. We also find an improvement of general activity at 12 months (p < 0,05) but not the other criteria of quality of life. The anxiety level found is predictive of a non-return to work (p < 0,05). Conclusion : This study shows the efficiency at 12 and 24 months of this original care pathway, ever published, on the long-lasting return to work and on general activity of 29 patients suffering from severe fibromyalgia on prolonged sick leave. These encouraging results have to be confirmed by a randomized controlled study. 
456 | |0 158089472  |t Efficacité à 24 mois d'une filière de soins originale  |b Ressource électronique  |o Centre d'Evaluation et de Traitement de la Douleur - Centre de Rééducation Fonctionnelle, sur le retour et le maintien au travail et sur la qualité de vie de 29 patients fibromyalgiques sévères en arrêt de travail depuis plus de 6 mois  |f Édouard Georgeton  |c [S.l.]  |n [s.n.]  |d 2011 
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