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Rôle du médecin généraliste dans la révélation tardive d'abus sexuels par les patients
Introduction : En France, 10% des femmes et 3% des hommes déclarent avoir été victimes d'abus sexuels avant leur majorité. Les conséquences médico-psychologiques en font un problème de santé publique. L'objectif est de préciser le rôle du médecin généraliste dans la révélation tardive d�...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Collectivité auteur : | |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Rôle du médecin généraliste dans la révélation tardive d'abus sexuels par les patients / Julia Meslin; sous la direction de Brigitte Tregouët |
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| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2011 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
Rôle du médecin généraliste dans la révélation tardive d'abus sexuels par les patients |
| Résumé : | Introduction : En France, 10% des femmes et 3% des hommes déclarent avoir été victimes d'abus sexuels avant leur majorité. Les conséquences médico-psychologiques en font un problème de santé publique. L'objectif est de préciser le rôle du médecin généraliste dans la révélation tardive d'abus sexuels par les patients. Méthode : Il s'agit d'une étude qualitative réalisée à partir d entretiens semi-dirigés de visu auprès de 9 survivants d abus sexuels contactés par le biais d'une association de victimes et téléphoniques auprès de 6 médecins généralistes vendéens choisis dans l'annuaire. Les thèmes abordés étaient la place du médecin généraliste en tant qu'interlocuteur de la révélation, les obstacles et les facteurs favorisant le dialogue médecin-survivant et ce qui a aidé les survivants dans leur processus de guérison. Résultats : La révélation d abus sexuels dans l enfance est souvent tardive car il faut sortir du déni, surpasser la honte, la culpabilité et la peur de ne pas être cru. Les facteurs favorisant étaient les qualités relationnelles du médecin et le fait qu il pose la question ; l'obstacle principal : le manque de temps. Le malaise ressenti par les médecins n est pas identifié par les patients. La première parole, la justice, une psychothérapie, les associations de victimes, le travail corporel et l'écriture ont pu aider dans le processus de guérison. Conclusion : Le médecin généraliste doit se former à dépister les antécédents d'abus sexuels afin d'appréhender les patients dans leur globalité et de les prendre en charge de façon adaptée dans un réseau pluridisciplinaire. Introduction: In France 10% of women and 3% of men stated having been victims of sexual abuse before reaching adulthood. Medical and psychological consequences suffered as a result makes it a public health problem. The goal is to clarify the role of GPs in the patients' delayed disclosure of such abuse. Method: This qualitative study consists of semi-directed 'face to face' interviews of 9 survivors of sexual abuse contacted through a victims' association combined with telephone interviews of 6 GPs from Vendée randomly selected in the telephone directory. Main topics covered were the GP's role in bringing the abuse to light, obstacles encountered and factors facilitating patient-physician dialogue, and what helped victims to move forward in their healing process. Results: Disclosing sexual abuse in childhood comes often late as one must overcome denial, shame, guilt and fear of not being believed. Quality of the patient-physician relationship and and his/her daring to ask the question represented the main facilitating factors whereas time shortage was the main obstacle. Physician discomfort is not identified by patients. First words spoken on the subject, justice, psychotherapy, victims' associations, specific physical exercises and writing may have facilitated the healing process. Conclusion: GPs must be trained to detect markers of prior sexual abuse to understand and treat their patients in their entirety and to provide adapted care in a multidisciplinary network. |
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| Variantes de titre : | The role of the General Practitioner (GP) in patients' late disclosure of sexual abuse |
| Bibliographie : | Bibliogr. |