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Étude Débit Max : comparaison de deux modes d'instauration de la nutrition entérale précoce chez le patient traité par ventilation mécanique invasive débit augmenté progressivement ou d emblée maximal
Il est recommandé chez les patients de réanimation sous ventilation mécanique d'administrer la nutrition par voie entérale de façon précoce. La séquence gastroparésie, stase gastrique, régurgitation, inhalation, pneumopathie est dans l'esprit de nombreux réanimateurs, ce qui conduit notamm...
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| Auteurs principaux : | , |
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| Collectivité auteur : | |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Étude Débit Max : comparaison de deux modes d'instauration de la nutrition entérale précoce chez le patient traité par ventilation mécanique invasive : débit augmenté progressivement ou d emblée maximal / Mathieu Oudot; sous la direction de Jean Reignier |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2010 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
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| Note de thèse : | Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Anesthésie-réanimation : Nantes : 2010 |
| Sujets : | |
| Documents associés : | Reproduction de:
Étude Débit Max |
| Résumé : | Il est recommandé chez les patients de réanimation sous ventilation mécanique d'administrer la nutrition par voie entérale de façon précoce. La séquence gastroparésie, stase gastrique, régurgitation, inhalation, pneumopathie est dans l'esprit de nombreux réanimateurs, ce qui conduit notamment à instaurer la nutrition de façon progressive pour en limiter les éventuelles complications. L'objectif de notre travail est de vérifier l'hypothèse selon laquelle la nutrition entérale précoce peut être instaurée au débit maximal d'emblée, sans risque accru d'intolérance digestive et de pneumopathie acquise sous ventilation mécanique. Nous avons réalisé une étude d'impact de type avant/après comparant un premier groupe pour lequel le débit d'instauration de la nutrition entérale était augmenté progressivement ; un second groupe pour lequel la nutrition entérale était introduite d emblée au débit cible. Nous n'avons pas retrouvé d augmentation d'effet secondaire que se soit en terme de pneumopathie d'inhalation ou du nombre d épisode de régurgitations/vomissements. Ces résultats suggèrent que la nutrition entérale en réanimation chez le patient intubé-ventilé peut être débutée précocement et d'emblée au débit maximal tout en étant aussi bien tolérée. |
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| Bibliographie : | Bibliogr. |