Les protocoles longs agonistes de la GnRH en FIV +- ICSI : étude de la durée de traitement nécessaire à la désensibilisation hypophysaire et influence sur les chances de grossesse

Le protocole long agoniste de la GnRH reste le protocole standard en FIV. Il permet d'obtenir une désensibilisation hypophysaire en 10 à 20 jours de traitement par agoniste de la GnRH avant de débuter la stimulation ovarienne par gonadotrophines. Certaines patientes cependant ne sont pas freiné...

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Bibliographic Details
Main Authors : Ferrier-Cheron Delphine (Auteur), Colombel Agnès (Directeur de thèse)
Corporate Author : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thesis
Language : français
Title statement : Les protocoles longs agonistes de la GnRH en FIV +- ICSI : étude de la durée de traitement nécessaire à la désensibilisation hypophysaire et influence sur les chances de grossesse / Delphine Ferrier-Cheron; sous la direction de Agnès Colombel
Published : [S.l.] : [s.n.] , 2010
Online Access : Via Nantes Université network
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Gynécologie Obstétrique : Nantes : 2010
Subjects :
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Description
Summary : Le protocole long agoniste de la GnRH reste le protocole standard en FIV. Il permet d'obtenir une désensibilisation hypophysaire en 10 à 20 jours de traitement par agoniste de la GnRH avant de débuter la stimulation ovarienne par gonadotrophines. Certaines patientes cependant ne sont pas freinées à l'issue de ce délai et nécessitent une prolongation du traitement pour atteindre une désensibilisation complète. Notre étude de 506 cycles de FIV +- ICSI utilisant un protocole long agoniste de la GnRH, a comparé les résultats de ces patientes dites slow responders à celles freinées dans le délai habituel. Nous n avons retrouvé aucune différence significative en terme de réponse à la stimulation ovarienne (durée de stimulation, dose totale de FSHr utilisée et taux d arrêts de cycles), de taux de grossesses cliniques et de naissances vivantes, quel que soit le nombre de jours de traitement agoniste supplémentaire. Dans notre étude, le protocole agoniste long mensuel a permis l'installation plus rapide de la désensibilisation hypophysaire et l'utilisation de doses de FSHr moins importantes que le protocole long quotidien, mais sans différence en terme de taux de grossesses.
Bibliography : Bibliogr.