Place des contentions veineuses dans la prise en charge de l'hypotension orthostatique : observation des pratiques dans le service de court séjour gériatrique de Saint Nazaire

Introduction : L'hypotension orthostatique est une pathologie fréquente et grave du sujet âgé. Selon les recommandations de l'HAS, sa prise en charge repose sur plusieurs volets, en particulier le traitement étiologique et l'éducation du patient. Nous avons voulu savoir ce qu'il...

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Détails bibliographiques
Auteurs principaux : Mortier Marion (Auteur), Yvain Fabienne (Directeur de thèse)
Collectivité auteur : Nantes Université Pôle Santé UFR Médecine et Techniques Médicales Nantes (Organisme de soutenance)
Format : Thèse ou mémoire
Langue : français
Titre complet : Place des contentions veineuses dans la prise en charge de l'hypotension orthostatique : observation des pratiques dans le service de court séjour gériatrique de Saint Nazaire / Marion Mortier; sous la direction de Fabienne Yvain
Publié : [S.l.] : [s.n.] , 2010
Accès en ligne : Accès Nantes Université
Note de thèse : Reproduction de : Thèse d'exercice : Médecine. Médecine générale : Nantes : 2010
Sujets :
Documents associés : Reproduction de: Place des contentions veineuses dans la prise en charge de l'hypotension orthostatique
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330 |a Introduction : L'hypotension orthostatique est une pathologie fréquente et grave du sujet âgé. Selon les recommandations de l'HAS, sa prise en charge repose sur plusieurs volets, en particulier le traitement étiologique et l'éducation du patient. Nous avons voulu savoir ce qu'il en était en pratique dans notre service. Méthode : Pendant 6 mois, nous avons sélectionné les dossiers des patients présentant une hypotension orthostatique. Nous avons évalué les différents volets de sa prise en charge par analyse des dossiers médicaux et rappel téléphonique à 3 mois. Résultats : 71 patients ont été inclus. 70 ont reçu une prescription de contention veineuse. L'ordonnance a été révisée pour 50 patients. Une cause aigue a été retrouvée et traitée pour 34 patients. La midodrine a été prescrite à un seul patient. A 3 mois, 33 patients portaient correctement leur contention veineuse et seulement 8 connaissaient les mesures adaptées pour éviter les malaises et les chutes liées à l'hypotension orthostatique. Discussion : Dans notre service, la prescription de contention veineuse semble le premier traitement de l'hypotension orthostatique. Pour optimiser cette prescription, nous proposons une démarche plus systématisée, incluant les autres aspects de la prise en charge, ainsi qu'une consultation à distance centrée sur l'éducation du patient. 
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