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Évaluation des hémostatiques chirurgicaux au CHU de Nantes : de l'analyse in vitro à la synthèse pratique
Les hémostatiques chirurgicaux représentent une classe vaste et hétérogène. Leur évaluation est souvent limitée. Malgré la multiplication des produits commercialisés, il n'existe pas de consensus permettant d'orienter le choix d'un hémostatique en fonction de l indication. L'obje...
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| Auteurs principaux : | , |
|---|---|
| Collectivité auteur : | |
| Format : | Thèse ou mémoire |
| Langue : | français |
| Titre complet : | Évaluation des hémostatiques chirurgicaux au CHU de Nantes : de l'analyse in vitro à la synthèse pratique / Sophie Tollec; sous la direction de Kamel-Olivier Sellal |
| Publié : |
[S.l.] :
[s.n.]
, 2010 |
| Accès en ligne : |
Accès Nantes Université
|
| Note de thèse : | Reproduction de : Mémoire du D.E.S. : Pharmacie hospitalière et des collectivités : Nantes : 2010 Reproduction de : Thèse d'exercice : Pharmacie : Nantes : 2010 |
| Sujets : | |
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Évaluation des hémostatiques chirurgicaux au CHU de Nantes |
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| 330 | |a Les hémostatiques chirurgicaux représentent une classe vaste et hétérogène. Leur évaluation est souvent limitée. Malgré la multiplication des produits commercialisés, il n'existe pas de consensus permettant d'orienter le choix d'un hémostatique en fonction de l indication. L'objet de ce travail est de proposer une démarche d'évaluation argumentée des agents hémostatiques chirurgicaux, de façon à amorcer une discussion sur leur bon usage. Après un état des lieux des hémostatiques chirurgicaux actuellement commercialisés et une évaluation de leur consommation au CHU de Nantes, une comparaison des indications revendiquées au regard de la littérature a été réalisée. Cette étape a été suivie d une analyse de la performance in vitro d'une sélection d'hémostatiques chirurgicaux référencés dans l'établissement. Ceci a abouti à une proposition de classement selon des critères prédéfinis d'évaluation. Les résultats montrent des discordances entre la consommation réelle au CHU de Nantes et les scores obtenus pour chacun des hémostatiques. Il résulte de ce travail que l'usage de ces produits reste subjectif au regard de leurs performances. Cette modélisation va permettre d'amorcer une discussion au sein de la COMEDIMS dans le but d'aboutir à des critères de choix objectifs et rationnels. | ||
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